Огляд кращих на думку редакції. Про критерії відбору. Даний матеріал носить суб'єктивний характер, не є рекламою і не служить керівництвом до покупки. Перед покупкою необхідна консультація з фахівцем.
Катарактою називають процес поступового помутніння і втрати прозорості тканин кришталика, який в нормі є абсолютно прозорим і вважається однією з оптичних середовищ ока. Функція кришталика - працювати в якості лінзи. Те скорочуючись, то розслабляючись, він змінює свою кривизну, і допомагає фокусувати точне зображення на сітківці. Якщо розвивається катаракта, то, врешті-решт, людина може осліпнути. Найчастіше катаракта розвивається у літніх, і особливо при наявності цукрового діабету.
Іншими причинами розвитку процесу помутніння кришталика можуть бути: проникаюча травма ока, опік ультрафіолетовими променями, промислова інтоксикація парами ртуті і талію, органічними сполуками. Досить рідко катаракта розвивається як реакція організму на прийом великих доз антибіотиків і сульфаніламідів. Привертає до помутніння кришталика і хронічний перебіг запальних захворювань очей, і особливо увеїт і иридоциклитов.
У його перебігу катаракта завжди проходить кілька стадій. На самому початку пацієнти відзначають спотворення розмірів предметів, контури їх можуть дробитися, і у одного і того ж предмета їх може бути кілька. Через кілька років з'являється різке зниження гостроти зору, і збільшення кришталика в обсязі. Це призводить до того, що передня камера ока стає досить дрібної. У цьому стані катаракта може існувати довгий час, але коли кришталик зневоднюється, то рано чи пізно катаракта стає сірого кольору, і зір вже серйозно порушено. Хворі бачать лише напрямок світла, а предмети вони не розрізняють. На стадії зрілої катаракти пацієнт бачить так, ніби весь світ закритий очками з матовими стеклами. Термінальна, або перезріла стадія, свідчить про повний розпад кришталика, і пацієнти можуть навіть неправильно сприймати напрямок світла.
Рейтинг кращих крапель для лікування катаракти
| номінація | місце | Найменування товару | ціна |
| кращі Краплі для лікування катаракти | 1 | Тауфон (Таурин) | 130 ₽ |
| 2 | Офтан Катахром (аденозин + нікотинамід + цитохром с) | 410 ₽ | |
| 3 | Квінакс (азапентацен) | 400 ₽ | |
| 4 | Емоксипину | 260 ₽ | |
| кращі Краплі в ранньому післяопераційному періоді | 1 | Вітабакт (піклоксідін) | 460 ₽ |
| 2 | Індоколлір (індометацин) | 420 ₽ | |
| 3 | Макситрол (дексаметазон + неоміцин + поліміксин В) | 600 ₽ | |
| 4 | Тобрадекс (дексаметазон + тобраміцин) | 450 ₽ |
Кращі краплі для лікування катаракти
В даний час "золотим стандартом" в лікуванні катаракти є оперативний метод з установкою інтраокулярної лінзи. Лікування катаракти з допомогою крапель, таблетованих препаратів, народних засобів не є повноцінним, і може тільки лише на час відсунути наступ сліпоти. Однак ці методи успішно застосовуються, і особливо на ранніх стадіях, оскільки сам процес формування катаракти не є швидким і займає довгі роки.
У тому випадку, коли діагноз катаракти встановлено своєчасно і точно, то в процесі підготовки до оперативного лікування можна в якості компенсації застосовувати різні лікарські засоби, в тому числі і місцеві, в краплях. В даний рейтинг увійшли найбільш ефективні і популярні препарати для місцевого застосування, що застосовуються на різних стадіях катаракти, але особливо показані вони в самому початку патологічного процесу. Ціни дані для аптек всіх форм власності на початок 2019 року.
Тауфон (Таурин)
Рейтинг: 4.9
Тауфон - це відомі очні краплі, які містять таурин. Це з'єднання широко відомо, оскільки можна придбати навіть енергетичні напої, що містять таурин разом з кофеїном. З хімічної точки зору, таурин - це амінокислота, продукт перетворення цистеїну. За сучасними даними, місцеве застосування таурину в офтальмології покращує процеси відновлення тканин ока при дистрофічних захворюваннях, покращує внутрішньоочної метаболізм, стабілізує клітинні мембрани, сприяє поліпшенню обмінних процесів. Таким чином, Тауфон - це метаболічні краплі, які допоможуть уповільнити розвиток катаракти, але не більше того.
Іншими показаннями до призначення будуть різні стани, пов'язані з неінфекційними дистрофічними процесами в рогівці ока, стану після травм рогівки. Застосовувати Тауфон при катаракті необхідно тривалим курсом. У кон'юнктиву закапують по дві краплі 3-4 рази на день, протягом 3 місяців. Після цього роблять місячні інтервал, а потім повторюють курс. Випускає Тауфон вітчизняний Московський ендокринний завод, і варто препарат недорого. За один великий флакон об'ємом в 10 мл потрібно заплатити приблизно 130 рублів.
Гідності й недоліки
До переваг тауфон можна віднести хорошу переносимість. Протипоказаний він тільки при підвищеній чутливості, але алергічні реакції бувають вкрай рідко. Це ще раз підкреслює, що Тауфон - це звичайний метаболічний "енергетик" для тканин ока, але він не має ніяких специфічних механізмів дії, які допомагають розсмоктувати вже утворилося помутніння всередині кришталика і ліквідувати, звертати процес катаракти назад. Єдине, що він може це віддалити час настання значного погіршення зору. Таким чином, Тауфон - це своєрідна "харчова добавка" для очей.
Офтан Катахром (аденозин + нікотинамід + цитохром с)
Рейтинг: 4.8
Офтан Катахром - це більш серйозний препарат, який виробляється фінською компанією ТОВ Сантен. У його склад входить три компонента. Перший з них, аденозин - це енергетична молекула, він є попередником аденозинтрифосфату, його завдання - покращувати обмін речовин всередині очі і, головним чином, в кришталику. Нікотинамід також стимулює синтез особливо возз'єднання, никотинамидадениндинуклеотида, який регулює метаболічні процеси і бере участь в діяльності ферментів-дегідрогеназ.
Нарешті, цитохром C - це важливий посередник у багатьох окисно-відновних процесів, він має антиоксидантну активність, і це теж дозволяє сповільнити процес втрати кришталиком прозорості. Катаракта є єдиним офіційним показанням до застосування цього засобу, і призначати його можна, закопуючи в очі по одній-дві краплі тричі на день. Єдине обмеження - препарат не показаний пацієнтам, які носять м'які контактні лінзи. Для того щоб можна було спокійно застосовувати ці краплі в даній групі пацієнтів, спочатку потрібно лінзи зняти, а надіти їх через 15 хвилин після закапування. Варто один флакон цих крапель об'ємом 10 мл близько 400 рублів.
Гідності й недоліки
Плюси і мінуси у цього препарату точно такі ж, як у інших метаболічних засобів, що застосовуються в офтальмології. Даних про передозування немає, взаємодії з іншими місцевими препаратами і пігулками теж немає, а з побічних ефектів може бути тільки легка непереносимість, яка полягає в короткочасному пощипуванні і палінні. Таких системних ефектів, як падіння тиску, нудота, задишка практично не спостерігається. А ось нікотинамід, або амід нікотинової кислоти, що входить до складу, може розширювати судини, і в деяких випадках у пацієнта через кілька хвилин після закапування може бути відчуття жару, або навіть пульсація крові в скронях. В даному випадку прийом слід припинити, і звернутися до лікаря.
Квінакс (азапентацен)
Рейтинг: 4.8
Квінакс також відноситься до метаболічних місцевим препаратам, і основне його показання до застосування - лікування початкових форм катаракти. Активним діючою речовиною є азапентацен. Це скорочена назва дігідроазапентацена полісульфоната натрію. Завдання цієї речовини - активізувати особливі ферменти, що розщеплюють білки і відносяться до класу протеолітичних. Вони завжди знаходяться в рідкій волозі, яка заповнює передню очну камеру. Ці активні ферменти постійно розщеплюють різні шкідливі речовини, які можуть в окисленні стані осідати на поверхню кришталика, і поступово утворювати непрозорі комплекси.
Тому можна вважати цей препарат очищує поверхню нашої біологічної лінзи, і працює він, як двірник на автомобільних стеклах. Застосовують його при різних формах катаракти, починаючи від вродженої і закінчуючи старечої. Капають його по дві краплі, від 3 до 5 разів на день, курс і тривалість прийому визначає лікар. Випускає Квінакс компанія Алкон, а вартість - 400 рублів за 5 мл.
Гідності й недоліки
Квінакс є вдалим препаратом, щодо механізму дії і здатності впливати на поверхню кришталика. Але ось зменшити помутніння, яке відбувається не на поверхні, а всередині самої лінзи, він не в змозі. Крім того, є переконливі дані, що речовина, що входить до складу препарату, є нестабільним, і з часом воно руйнується, і ефективність крапель знижується. Тому в даний час на складах аптек Російської Федерації залишилися тільки старі запаси. Компанія-виробник прийняла рішення тимчасово призупинити виробництво цих крапель, і посилити стабільність готового хімічної сполуки. Тому якщо вам вдалося купити ці краплі, то знайте, що це, можливо, в останній раз.
Емоксипину
Рейтинг: 4.8
Емоксипину відноситься до групи антиоксидантних засобів. За сучасними даними, Емоксипину сприяє стабілізації мембран, зміцнює судинну стінку капілярів, покращує реологічні властивості крові, знижує в'язкість. При систематичному застосуванні препарату збільшується резистентність тканин до хронічної гіпоксії. Після проникнення в тканини ока, він розпадається на п'ять різних метаболітів, які є продуктами його перетворення і активно впливають на метаболічні процеси. Крім лікування катаракти, це засіб активно застосовується при діабетичної ретинопатії, для лікування крововиливів і запальних процесів рогівки.
Препарат закапують звичайним способом три рази в день по дві краплі в кожну порожнину кон'юнктиви, курс лікування - 1 місяць. Якщо у пацієнта хороша переносимість, то курс лікування може бути продовжений до 6 місяців. Випускає Емоксипину вітчизняна фармацевтична компанія ТОВ Фірма Фермент, а вартість одного флакона об'ємом 5 мл становить 260 рублів.
Гідності й недоліки
Гідність емоксипину - це можливість застосовувати його при носінні контактних лінз, і це не є протипоказанням, препарат захищає рогівку. Однак, як і в інших випадках, поодинці Емоксипину не здатний запобігти прогресуванню катаракти, а для того щоб позбутися від цього захворювання, необхідно оперативне втручання. Переноситься препарат добре, алергічні реакції розвиваються рідко, іноді буває короткочасна гіперемія кон'юнктиви.
Краплі в ранньому післяопераційному періоді
Безпосередньо після впровадження в око інтраокулярної лінзи хірург-офтальмолог також призначає очні краплі. Тільки вони служать вже зовсім для інших цілей. Їх завдання - зменшити асептичне запалення, на жаль, неминуче при оперативному втручанні. Адже запалення - це універсальна реакція ткання на пошкодження. І для цього є кошти, що містять як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), так і кортикостероїдні гормони, сильніші. Для профілактики бактеріального запалення застосовуються краплі з антибіотиками. Розглянемо найбільш ефективні очні краплі, які застосовуються після операції видалення катаракти та установки інтраокулярної лінзи.
Вітабакт (піклоксідін)
Рейтинг: 4.9
Краплі Вітабакт відносяться до антисептиків, діюча речовина в них знаходиться в концентрації 0,05%, це прозорий або злегка жовтуватий розчин. Чинний інгредієнт - піклоксідіна гідрохлорид. Це засіб високоактивних відносно стафілококів, стрептококів, кишкової палички, клебсієл, звичайного протея, хламідій, деяких грибів і вірусів. Застосування Вітабакт після офтальмологічних операцій дозволяє профілактувати приєднання вторинної мікробної інфекції та забезпечить хорошу заживляемость і відновлення.
Крім оперативного втручання з приводу катаракти, це засіб призначають при різних бактеріальних інфекціях, таких як кератит, кон'юнктивіт. Застосовувати необхідно з профілактичною метою, закопуючи в око по одній краплі від 3 до 4 разів на добу. Також показано і закопування препарату по одній-дві краплі в кожну кон'юнктиву безпосередньо перед операцією. Випускає Вітабакт французька компанія Excel Vision, а вартість одного флакона об'ємом 10 мл становить, в середньому, 460 рублів.
Гідності й недоліки
Плюсом Вітабакт буде його виражена бактерицидна активність щодо багатьох штамів грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, досить хороша переносимість, а також активність відносно багатьох вірусів і навіть грибків. Однак потрібно пам'ятати, що закопувати його потрібно строго в кон'юнктивальний мішок, і при цьому він не здатний надавати протизапальну або регенеруючу дію. Тому його все-таки необхідно поєднувати і з іншими краплями.
Індоколлір (індометацин)
Рейтинг: 4.8
Єдиним діючою речовиною цих крапель є нестероїдний протизапальний препарат, неселективний інгібітор циклооксигенази 1 і 2 типу-індометацин. Він добре відомий в таблетках під назвою Вольтарен, і має досить високу протизапальну і знеболюючою активністю, яка заснована на пригніченні синтезу простагландинів. Це засіб показано не тільки як препарат в післяопераційному періоді для зменшення болю і набряклості, але також ще для блокування миоза, тобто звуження зіниці під час оперативного втручання. Дуже важливо, щоб зіниця при операції був максимально широким, і тоді цей факт дозволить досить легко і надійно встановити інтраокулярну лінзу.
Іншими показання до застосування будуть лікування кон'юнктивіту неінфекційної природи, а також наслідки травм очного яблука. Для профілактики звуження зіниці перед операцією пацієнту закапують по 1 краплі в кон'юнктиву через кожні 30 хвилин протягом двох годин, тобто всього 4 рази. В післяопераційному періоді кошти закопується по одній краплі 3 рази в день протягом місяця після оперативного втручання. Варто один флакон об'ємом 5 мл близько 420 рублів, а виробляє цей засіб французька фармацевтична компанія лабораторія Шовен.
Гідності й недоліки
Очні краплі індоколлір, що містять індометацин, також трошки "однобокі". Вони добре сприяють профілактиці запалення, післяопераційного набряку, зменшують біль. Але при цьому вони не здатні захистити очей від мікробної інфекції. Тому разом з ними потрібно прийом інших крапель, які оберігають оперований очей від розвитку патогенної флори.
Макситрол (дексаметазон + неоміцин + поліміксин В)
Рейтинг: 4.8
Макситрол є комбінованим засобом, який вже містить цілих три компонента, що надають виражену протизапальну дію за рахунок ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ гормону дексаметазону, а антибактеріальний ефект і надійне прикриття від розвитку вторинної мікробної флори забезпечують антибіотики поліміксин В і неоміцин.
Це корисне поєднання дозволяє широко застосовувати Макситрол в офтальмології, і не тільки для лікування катаракти. Два антибіотика надають активізують вплив один на одного, і впливають на різні патогенні мікроорганізми. Так, якщо неоміцин добре знищує стафілококів і стрептококів, то полимиксин активний відносно синьогнійної палички, кишкової палички та клебсієли.
Серед показань до застосування МАКСИТРОЛ, крім післяопераційного періоду при будь-яких офтальмологічних операціях такі захворювання, як кон'юнктивіт і кератоконьюктівіт, іридоцикліт, блефарит, тобто інфекція ока і його допоміжного апарату. Застосовувати необхідно Макситрол, закопуючи в кожен кон'юннктівальний мішок через 6 годин по 1 - 2 краплі в разі профілактики та лікування неважких інфекційного процесу. Випускає цей препарат фармацевтична компанія Алкон, і середня вартість одного невеликого флакона об'ємом 5 мл становить близько 600 руб., Тобто ці краплі можна вважати досить дорогими.
Гідності й недоліки
Макситрол є таким видом комбінованих крапель, які нечасто зустрічаються в продажу. Комбінація одного засобу з вираженим протизапальним ефектом під прикриттям 2 надійних антибіотиків є досить ефективною. Але з іншого боку, це засіб досить дороге, і його не можна застосовувати при туберкульозному ураженні очей, а також при герпетичних захворюваннях - офтальмогерпесе. Антибіотики не надають ніякої дії на віруси герпесу, а гормональний препарат буде пригнічувати імунні і запальні реакції, і в результаті може розвинутися ускладнене герпетичне ураження, яке може навіть ускладнитися герпетическим енцефалітом з високим ступенем летальності. Тому ідеальний варіант - це використовувати цей препарат коротким курсом в післяопераційному періоді видалення катаракти виключно з метою профілактики.
Тобрадекс (дексаметазон + тобраміцин)
Рейтинг: 4.7
Тобрадекс теж відноситься до комбінованих препаратів. Він поєднує в собі досить сильний антибіотик тобрамицин і той же самий синтетичний гормон кори надниркових залоз - дексаметазон. При цьому тобрамицин володіє, мабуть, ще більшою силою, ніж окремо неоміцин або поліміксин В, що входять до складу попереднього лікарського препарату. Тобраміцин також активний відносно штамів, нечутливих до пеніциліну. Це гемолитические стрептококи, ешерихії, протей, гемофільна паличка, і навіть деякі види нейссерий.
Що стосується дексаметазону, то він, як і в попередньому випадку, зменшує набряк і ексудацію, знижує симптоми запалення, ліквідує алергічний компонент і сприяє більш гладкому перебігу в післяопераційному періоді. Це ефективна комбінація до того ж значно зменшує ризик розвитку інфекційного процесу. Крім профілактики післяопераційних ускладнень тобрадекс показаний при кератитах, блефаритах і кон'юнктивітах, але знову-таки тільки бактеріальної, а не вірусної етіології.
Закапувати препарат необхідно по одній-дві краплі через кожні 6 годин, цього для профілактики цілком достатньо. Випускає тобрадекс та ж сама компанія Алкон, вартість препарату не набагато відрізняється від попереднього. Флакон об'ємом 5 мл коштує, в середньому, 450 рублів.
Гідності й недоліки
Як і Макситрол, тобрадекс є комбінованим протизапальну і антибактеріальну препаратом, і вони входять в один і той же ціновий сегмент. Так само, як і в попередньому випадку, препарат показаний як для профілактики, так і для лікування, але тільки лише за умов відсутності вірусного, туберкульозного і грибкового процесу. Тобрадекс може викликати побічні ефекти, особливо в тому випадку якщо його застосовувати занадто часто. Це може бути підвищення внутрішньоочного тиску, а також уповільнення процесу загоєння ран. Це може бути обумовлено виражену протизапальну дію дексаметазону. Але в тому випадку, якщо застосовувати його правильно, коротким курсом, і з метою профілактики, то надійно оберігає око після операції з приводу видалення катаракти.
Увага! Даний рейтинг носить суб'єктивний характер, не є рекламою і не служить керівництвом до покупки. Перед покупкою необхідна консультація з фахівцем.
