Огляд кращих на думку редакції. Про критерії відбору. Даний матеріал носить суб'єктивний характер, не є рекламою і не служить керівництвом до покупки. Перед покупкою необхідна консультація з фахівцем.
Гриби займають окреме царство серед живих істот, відмінне від рослин і тварин. Багато з них є паразитами, які використовують організм людини або в якості місця проживання, або в якості джерела живлення. І, мабуть, першими з грибків, які поселяються в організмі новонародженого, є кандиди, або представники умовно патогенних грибків роду Candida, і найчастіше це вид Candida Flbicans. Термін умовно-патогенний означає, що у здорової людини з хорошим імунітетом цей грибок входить до складу нормальної мікрофлори кишечника, ротової порожнини, піхви, і не завдає ніяких незручностей.
Входження до складу нормальної мікрофлори не припускав інтенсивного розмноження гриба. Він просто може бути виявлений за допомогою різних аналізів, та й то в незначній кількості. У тому ж випадку, Якщо грибки починають інтенсивно розмножуватися, то мова йде про мікозі, або грибкової інфекції. Термін "молочниця" відображає візуальну картину розвитку гриба на слизових оболонках. На тлі яскраво-червоний гіперемії виникають білуваті, з синюватим відтінком плями, що нагадують пролите молоко або кефір.
Найчастіше у дорослих людей молочниця виникає як маркер зниження імунітету, асоційована з іншими інфекціями, а у жінок дітородного віку, молочниця найчастіше розвивається на тлі бактеріального вагінозу, або гарднереллеза, коли захисні властивості слизової оболонки піхви втрачені, і відбувається зміна кислого середовища на лужну.
У сучасній дерматовенерології та гінекології існує велика кількість різних засобів для лікування молочниці, або вагінального кандидозу. Розглянемо найбільш популярні і ефективні препарати для ліквідації кандидозної інфекції. Існують як засіб для місцевого застосування, у формі свічок, мазей і гелів, так і препарати в таблетках. Найбільш вживаними і продаються є свічки.
Рейтинг кращих засобів від молочниці
| номінація | місце | Найменування товару | ціна |
| Кращі свічки від молочниці | 1 | Кліон-Д (метронідазол + миконазол) | 348 ₽ |
| 2 | Ливарол (кетаконазол) | 391 ₽ | |
| 3 | Бетадин (повідон-йод) | 394 ₽ | |
| 4 | Залаїн (сертаконазол) | 479 ₽ | |
| 5 | Макмірор Комплекс (ністатин + Ніфурател) | 699 ₽ | |
| Кращі мазі і креми від молочниці | 1 | Пімафуцин (натаміцин) | 344 ₽ |
| 2 | Кандид (клотримазол) | 249 ₽ | |
| 3 | Гінофорт крем (бутоконазол) | 645 ₽ | |
| Кращі таблетки від молочниці | 1 | Дифлюкан (флуконазол) | 427 ₽ |
| 2 | Орунгал, Ірунін, (ітраконазол) | 3 115 ₽ |
Кращі свічки від молочниці
Препарати, що вводяться в формі свічок вагінально, мають свої переваги. Це, перш за все, можливість лікування глибоко залягають вогнищ грибкової інфекції, за допомогою глибокого введення. У тому випадку, якщо вражені верхні відділ піхви, шийка матки, устя маткових труб і навіть самі труби, що буває рідко, то застосування свічок більш ефективно, ніж нанесення мазей і гелів.
Також свічки випускаються частіше за все не з одним лікувальним препаратом, а з декількома компонентами, який впливає на грибок більш ефективно, ніж мазь. Тому в тому випадку, якщо гінеколог призначив пацієнтці з вагінальним кандидозом свічки, це можна вважати найбільш ефективним способом ліквідації грибкової інфекції. Іноді жиророзчинна свічкова основа замінюється іншою, в такому випадку виходить форма для місцевого застосування, які називаються вагінальними таблетками.
Технологія виробництвам свічок така, що при звичайній, кімнатній температурі вони знаходяться в твердому вигляді, але, будучи введеними в піхву, або в пряму кишку, при досягненні температури 36 ° С починається плавлення матеріалу свічки - в основному, це суміш парафіну, з гліцерином і желатином.
Які переваги застосування свічок для лікування молочниці?
- Швидкість. Після розплавлення свічок починається активна дія виділилися компонентів, вже через одну-дві хвилини після введення;
- дію в місцевій кровоносної мережі малого таза. Лікувальні речовини здатні впливати не тільки виключно на слизові оболонки. Внаслідок добре розвиненою капілярної мережі всередині піхви частина діючих речовин потрапляє в кровотік, але, на відміну від ліків, введених всередину, вони не проходять через печінку, і діють іноді в менших концентраціях, і з великим ефектом;
- переважна більшість лікарських препаратів, введених в формі свічок, не потрапляють в системний кровотік, і тому у пацієнток з порушенням видільної функції нирок спосіб лікування молочниці за допомогою супозиторіїв є методом вибору;
- дуже важливо, що багато пацієнток з патологією шлунково-кишкового тракту, з виразковою хворобою шлунка, з гастродуоденітом, можуть погано переносити лікарські препарати для перорального застосування. Свічки при молочниці позбавлені цих недоліків, і можуть застосовуватися у цих осіб без обмежень.
Для лікування молочниці застосовуються різні групи свічок для вагінального введення. Розглянемо найбільш ефективні і доступні препарати, оцінимо їх переваги та недоліки.
Кліон-Д (метронідазол + миконазол)
Рейтинг: 4.9
Препарат від молочниці Клион-Д є унікальним комплексом, який містить не тільки протигрибковий препарат, але і засіб для лікування анаеробної інфекції. Це миконазол і метронідазол, які містяться в кожній таблетці для введення глибоко в піхву, по 100 мг. Засіб допомагає для лікування не тільки молочниці, але також і трихомоніазу, різних патогенних найпростіших, вагінальної гарднерели і різних умовно-патогенних анаеробів, таких як бактероїди, фузобактерии і інших мікробів.
Умовно-патогенна анаеробна флора часто приєднується в разі розвитку защелачивания вагінальної середовища, і полегшує більш серйозним інфекцій проникнення і процес хронізації. Показаний Кліон- Д в разі грибкових і змішаних вагінітів, при яких не тільки розмножується грибкова флора, але також і інші мікроорганізми, наприклад, тріхомони. Призначається Клион-Д по одній таблетці, яка попередньо змочується водою і вводиться глибоко в піхву один раз в день на ніч. Курс лікування становить 10 днів.
Виробляються вагінальні таблетки Кліон-д угорської компанії "Гедеон Ріхтер", одна упаковка в 10 штук обійдеться в 280 руб.
Гідності й недоліки
Перевагою цього препарату є досить доступна ціна, можливість лікування не просто молочниці, а асоційованих і складних вагінітів, з присутністю анаеробної мікрофлори. Цей препарат є досить ефективним, і застосовується досить давно. До побічних ефектів можна віднести місцеві алергічні реакції, такі як печіння і біль, особливо при першому введенні, неможливість поєднання Кліону-Д з прийомом алкоголю, а при передозуванні - розвиток таких симптомів, як лейкопенія, або зменшення кількості лейкоцитів у загальному аналізі крові.
Але в тому випадку, якщо цей препарат застосовується за показаннями, і згідно з інструкцією, то в більшості випадків симптоми молочниці зникають через кілька днів.
Ливарол (кетаконазол)
Рейтинг: 4.8
Вагінальні свічки Ливарол від молочниці містять ефективний фунгіцид кетоконазол. Кожна свічка дозуванням 400 мг, в упаковці 5 або 10 свічок. Велика упаковка доступна за ціною від 550 руб., Виробляє препарат вітчизняна фармацевтична компанія "Нижфарм".
Ливарол, як і інші протигрибкові свічки, показаний при ендометриті як засіб прикриття, щоб не активізувалася супутня грибкова флора, або в тому випадку, якщо вже існує нижчележачий кандидозний вагініт, або молочниця. Ливарол застосовується по одній свічці на добу, в середньому, протягом 5 днів, а при хронічних формах кандидозу - протягом 10 днів. Виробники застерігають від самостійного закінчення лікування при зникненні тривожних симптомів, оскільки це може привести до хронізації грибкової інфекції.
Гідності й недоліки
Перевагою кетоконазолу є висока ефективність відносно умовно патогенних грибків, а до недоліків можна віднести розвиток побічних ефектів, пов'язаних з місцевим подразненням слизової, сверблячкою і проявом алергії.
Взаємодія з іншими лікарськими препаратами у Ліварол невідомо, тому його можна застосовувати разом з таблетками, і іншими місцевими препаратами без обмежень, в зв'язку з низькою резорбтивний здатністю кетоконазолу.
Бетадин (повідон-йод)
Рейтинг: 4.7
Вагінальні супозиторії від молочниці з бетадином продаються в упаковках по 7 і по 14 свічок, кожна з яких містить 200 мг повідон-йоду. Упаковку в 7 свічок, яку виробляє угорська компанія "Егіс", можна купити за 300 руб, а подвоєну, в 14 свічок - за 485 руб.
Всім відомо бактерицидну дію йоду, але для інтравагінального введення, звичайно, непридатний спиртовий розчин, тому використовується повідон-йод. Одна свічка відповідає приблизно 20 мг активного йоду. ПВПйод знищує кишкову паличку, золотистий стафілокок, активний відносно найпростіших, вірусів і грибів. Характерно, що зі слизової оболонки йод не всмоктується, тобто, резорбтивної дії немає.
Свічки з Бетадіном показані в комплексній терапії ендометриту, вагініту і БВ, при трихомоніазі, кандидозному кольпіті, а також в якості профілактики перед оперативним втручанням.
Препарат вводиться один раз на добу, глибоко інтравагінально, бажано перед сном. При гострому ендометриті рекомендовано введення двічі на добу протягом 7 днів.
Гідності й недоліки
Бетадин допомагає не тільки при молочниці, так, як він випускається і в формі розчину, він здатний профілактувати обсіменіння чистої рани патогенною флорою, попереджає поява ранової інфекції у хірургічних і опікових пацієнтів, при відкритих травмах. Також Бетадин в розчині може іспользоватьсятакже НЕ тольуо вагінально, але і для дезінфекції шкіри навколо різних зондів, катетерів і дренажів, для обробки пролежнів і трофічних виразок. Але Бетадин протипоказаний при вагітності і хронічної ниркової недостатності, при надмірній чутливості до йоду, і при патології щитовидної залози. Зазвичай препарат переноситься добре, але іноді виникає індивідуальна непереносимість у вигляді свербежу та алергії.
Залаїн (сертаконазол)
Рейтинг: 4.6
Сертаконазол є високоефективним фунгіцидом, похідним одночасно імідазолу і бензотіофена. Він має високу активність відносно вагінального кандидозу, а також стафілококів і стрептококів. Цей препарат збільшує проникність клітинних мембран грибкових структур, що і руйнує клітини паразита. У кожній інтравагінальні свічці міститься 300 мг нітрату сертаконазола. Застосовувати препарат необхідно після туалету зовнішніх статевих органів один раз в день, перед сном, глибоко інтравагінально. Найбільш зручно застосовувати свічки, лежачи на спині.
Гідності й недоліки
Застосовувати засіб від молочниці Залаїн необхідно одноразово, але при необхідності, можна повторити введення свічки через тиждень. До безумовних переваг Залаїн можна віднести одноразове введення препарату, рідкісне розвиток побічних ефектів, відсутність симптомів передозування. Однак, під час лікування необхідно протягом декількох днів після введення супозиторія відмовитися від статевих контактів, але не внаслідок шкідливого впливу препарату на партнера, а в зв'язку з можливістю поширення кандидозної інфекції. Також під час місячних можна вільно проводити лікування цим препаратом.
Макмірор Комплекс (ністатин + Ніфурател)
Рейтинг: 4.5
Ці інтравагінальні супозиторії від молочниці є комплексний протигрибковий, протимікробний препарат, а також засіб проти найпростіших. Досить часто виникає така ситуація, при якій молочниця є супутньою інфекцій, а найголовніше руйнівну дію надають такі захворювання, як трихомоніаз, хламідіоз, і інші інфекції. Тому Макмірор показаний, перш за все, для лікування саме таких станів. У його склад входить Ніфурател, як похідне від нитрофурана, а також протигрибковий антибіотик ністатин. Застосовувати Макмірор необхідно щодня перед сном, вводячи глибоко в піхву по 1 свічці протягом 7 днів. Проводиться також Макмірор Комплекс у вигляді вагінального крему, який застосовується при необхідності для лікування дітей. Випускається Макмірор комплекс італійської фармацевтичною компанією "Доппель фармацевтика", а вартість упаковки 8 вагінальних супозиторіїв по 500 мг кожна, починається від 630 руб. в цінах літа 2018 року.
Гідності й недоліки
Позитивним ефектом є ефективність при трихомоніазі і хламідіоз, більш висока комплаентность, тобто можливість застосування одного засобу замість кількох, застосування один раз в день, а також наявність кремообразной форми. До недоліків Макмірора можна віднести рідкісні алергічні реакції, які найчастіше представлені висипанням на шкірі, індивідуальну лікарську непереносимість, а також низьку ефективність щодо анаеробної мікрофлори. Таким чином, застосовувати цей лікарський засіб місцево необхідно виключно при інфікуванні хламідіозной інфекцією, кандидозом і трихомонадами.
Кращі мазі і креми від молочниці
Крім інтравагінальних свічок, таблеток і супозиторіїв існує великий асортимент препаратів для лікування вагінального кандидозу у формі мазей і кремів. У них існують свої переваги, відмінні від свічок. Наприклад, мазь і крем, на відміну від свічок, впливають дуже швидко, при нанесенні на поверхню слизових оболонок, оскільки швидкість всмоктування мазей і кремів значно більше, ніж у свічок.
Саме при використанні мазей і кремів швидше зменшуються неприємні симптоми грибкової інфекції, такі як висип, почервоніння, набряклість, і свербіж. Також мазі і креми можуть застосовуватися у чоловіків, що не можна сказати про вагінальних супозиторіях. Існуючі в продажу креми та мазі займають більш доступну цінову нішу, ніж інтравагінальні свічки, і особливо - спеціальні інтравагінальні таблетки. Крім цього, мазь і крем використовувати набагато простіше, ніж таблетки і свічки. Жінці, а тим більше чоловікові, не потрібно приймати спеціальну позу, не потрібно використовувати аплікатори для ведення, а необхідно просто розподілити мазь або крем на поверхню передодня піхви і в його передній третини, а чоловікам слід нанести на головку статевого члена і на внутрішній листок крайньої плоті.
Розглянемо найбільш популярні представники для лікування вагінального кандидозу у формі кремів і мазей, що продаються в російських аптеках.
Пімафуцин (натаміцин)
Рейтинг: 4.9
Діючою речовиною Пімафуціна є активний протигрибковий антибіотик натамицин. Це засіб вбудовується в клітинні мембрани грибкових структур, при цьому вони починають руйнуватися і втрачати свою міцність. Точкою натамицина є стерольних групи.
Пімафуцин здатний лікувати не тільки кандидоз. Крім молочниці, до нього чутливі і інші представники дріжджових грибків, а менш чутливі до нього збудники дерматофітозами. У кожному грамі крему міститься 20 мг діючої речовини у вигляді натамицина.
Крім молочниці, до числа показань до застосування цього крему відносяться різні кандидозні зміни придатків шкіри (волосся, нігтів), засіб застосовується в комплексній терапії зовнішнього отиту, який ускладнився кандидозом, а також при різних формах дерматомікози.
Зазвичай крем наноситься смугою довжиною від 2 до 3 см, один раз в день, і втирається повільними рухами. При неускладненій течії вагінального кандидозу тривалість курсу не перевищує 7 або 10 днів. Крім крему, може випускатися Пімафуцин у вигляді кишковорозчинних таблеток, а також у вигляді вагінальних супозиторіїв. Випускає Пімафуцин італійська фармацевтична компанія Temmler, а одна упаковка крему масою 30 г і концентрацією 2% натамицина можна придбати в аптеці за 271 руб.
Гідності й недоліки
Натамицин є високоефективним фунгіцидом, і протипоказання до його застосування надзвичайно обмежені, тільки лише при підвищеній чутливості до компонентів препарату. З побічних ефектів часто спостерігається легке подразнення, або незначне печіння, яке проходить саме, і не потребує відміни препарату. У тому випадку, якщо Пімафуцин застосовується разом з таблетками від молочниці, і лікування проходить під наглядом лікаря-гінеколога, то тоді в 89% випадків виникає або одужання, або стійка клінічна ремісія з очищенням слизових оболонок.
Кандид (клотримазол)
Рейтинг: 4.8
Вагінальний крем Кандид, що містить клотримазол в кількості 1%, проводиться відомої індійської фармацевтичної компанією "Гленнмарк Фармасьютіклз". Туба крему масою 20 г можна мати вартість від 203 руб., Діапазон цін від 203 до 290 рублів в цінах серпня 2018 року.
У кожному грамі крему міститься 10 мг клотримазолу, відомого фунгіциду. Цей крем перериває синтез клітинної стінки грибів, що і призводить до їх руйнування. Крім молочниці, до дії клотримазолу дуже чутливі збудники різних цвілі, різнокольорових лишаїв і еритразми. Крім вагінального кандидозу, мазь використовується для лікування інших грибкових захворювань, при цьому крем має легку протипротозойних і антибактеріальним ефектом. Наносити мазь на слизові статевих органів необхідно після туалету. Наносять її тонким шаром, ретельно і повільно втираючи. У разі кандидозного вагініту у жінок, Кандид необхідно наносити на слизову оболонку піхви як мінімум два рази на день, вранці і ввечері. У чоловіків Препарат ретельно втирається в головку статевого члена і внутрішній листок крайньої плоті після гігієнічних процедур, також, від 2 до 3 разів на день. Курс лікування визначається лікарем-гінекологом або дерматовенерологом, але не менше 5 днів, в складі комплексної терапії, а при монотерапії - не менше тижня.
Гідності й недоліки
Недоліком Кандида є достатній ступінь звикання збудників грибкових інфекцій до клотримазолу. Все-таки Клотримазол застосовується вже багато років, і як всі організми, які чинять опір шкідливим речовинам, грибки поступово виробляють до клотримазолу імунітет. Але в неускладнених випадках Кандид цілком ефективно справляється з молочницею, особливо у пацієнтів з хорошим напругою імунітету. У цього препарату протипоказаннями до застосування є вагітність, підвищена чутливість до клотримазолу, а у жінок при місцевому нанесенні - період менструації. Також Клотримазол може викликати різні побічні ефекти, з яких найчастіше пацієнти відзначають свербіж, кропив'янку, почервоніння шкіри і легке печіння. Також необхідно пам'ятати, що цей препарат ні в якому разі не можна наносити на шкіру біля очей.
Гінофорт крем (бутоконазол)
Рейтинг: 4.7
Вагінальний крем Гінофорт, який випускається угорської фармацевтичної компанії Гедеон Ріхтер, можна придбати в роздрібній аптечній продажу за ціною 600 руб. за упаковку в 5граммов препарату в особливому пеналі. Діючою речовиною є бутаконазол. У кожному грамі вагінального крему міститься 20 мг діючої речовини. Крім збудників молочниці, цей препарат активний проти збудника мікроспорії, трихофітії і епідермофітія, і навіть деяких грампозитивних мікроорганізмів з товстої клітинною стінкою.
Але все-таки, краще всього використовувати Гінофорт саме при кандидозі. Він, поступово накопичуючись в клітинній мембрані гриба, збільшує її проникність, що веде до загибелі грибкових клітин. Крем для вагінального застосування є емульсією, тому здатність прилипати до клітин слизової оболонки піхви у бутоконазолу збільшується. Це призводить до підвищення біодоступності, а саме прилипання до поверхні називається біоадгезіей. В результаті, при одноразовому застосуванні цього крему він здатний перебувати на слизової оболонки піхви і надавати лікувальний ефект протягом як мінімум 4 днів. Цей препарат наноситься за допомогою аплікатора один раз на добу, в будь-який час, незалежно від прийому інших лікарських препаратів.
Гідності й недоліки
Великим плюсом крему від молочниці Гінофорт є здатність його тривалого перебування на слизової оболонки піхви після одноразового застосування. Відносним недоліком Гінофорт є досить висока ціна, яка починається від 600 руб., І коливається для однієї і тієї ж упаковки до 770 руб., А також можливість раздраженяе слизової оболонки, після чого необхідно припинити лікування.
Кращі таблетки від молочниці
У лікуванні будь-якого грибкового захворювання існують такі показання, коли тільки лише однієї місцевої терапії, із застосуванням супозиторіїв, кремів або мазі, буде недостатньо. В такому випадку потрібні пероральні препарати для внутрішнього застосування, в капсулах або таблетках, які здатні створити діючих концентрацію противогрибкового, або фунгіцидної препарату в крові.
У тому випадку, якщо застосування протигрибкових капсул або таблеток поєднується з місцевим лікуванням, тоді молочниця буде піддаватися атаці "з двох сторін" як з боку поверхні слизової або шкіри, так і з боку кров'яного русла. Саме такий, комбінований спосіб лікування дозволяє найбільш швидко впоратися з проявами кандидозу у пацієнток зі скомпрометованим імунітетом.
Дифлюкан (флуконазол)
Рейтинг: 4.9
Препарат Дифлюкан в капсулах проводиться фармацевтичної компанії Pfizer, США, і одна капсула дозуванням 150 мг коштує 200 руб. Крім цього, випускається 4 капсули по ціні 700 руб. Дифлюкан є високоефективним препаратом для лікування генітального кандидозу. Діюча речовина - флуконазол, сучасний фунгіцидний препарат, з високим ступенем активності в відношенні, як вегетативних форм гриба, так і його суперечка.
Механізмом дії препарату є зупинка синтезу грибкової кліткою речовин, які становлять її стінку. Таким чином, грибкова клітина стає нестійкою, і швидко руйнується. Крім різних форм молочниці, флуконазол показаний для лікування криптококової інфекції, мікроспорії, і трихофітії. У тому випадку, якщо кандидоз прийняв дисемінований характер, і перейшов зі слизових оболонок на внутрішні органи, тоді необхідно лікуватися під контролем фахівців, і приймати не менше 400 мг в перший день лікування, яке повинно бути тривалим. У разі ж неускладненого вагінального кандидозу цей препарат приймається лише один раз - одна капсула 150 мг.
Гідності й недоліки
До переваг таблеток від молочниці Дифлюкан відноситься висока хімічна чистота вихідної субстанції, ідеальна комплаєнтність щодо неускладнених форм вагінального кандидозу, по типу "прийняв і забув". Але при лікуванні флуконазолом обов'язково необхідно враховувати можливість лікарської взаємодії з різними антикоагулянтами, азитроміцином, бензодіазепінами, цитостатиками, контрацептивами і сечогінними препаратами, а також самими різними противірусними засобами і ліками для лікування астми. Тому необхідно лікування флуконазолом в таблетках обов'язково виконувати тільки під контролем лікаря.
Орунгал, Ірунін, (ітраконазол)
Рейтинг: 4.8
Орунгал, препарат, виготовлений відомий фармацевтичною компанією Janssen-Cilag, є одним з найдорожчих з усіх препаратів ітраконазолу, які існують на вітчизняному ринку. Порівняйте самі: упаковка в 14 капсул по 100 мг коштуватиме, починаючи від 2300 руб. за одну упаковку.
Якщо ж порівнювати Орунгал з іншими препаратами ітраконазолу, то така ж упаковка Ірунін буде коштувати 690 руб., Ітразола - 360 руб, а ітраконазолу виробництва Ratiopharm - всього лише 285 руб., Це індійський препарат. Таким чином, можна вибрати на свій смак препарат за будь-яку вартість, але, звичайно, ефект буде різним.
Орунгал він ефективно і доведено бореться не тільки з різними симптомами кандидозу, як при ураженнях нігтів і шкіри, так і при кандидозної стоматиті і вагините. Орунгал здатний ліквідувати грибковий сепсис, він бореться зі споротрихозі, їм лікується Криптококовий пневмонія, різнокольоровий лишай, інші різні мікози, в тому числі і при ВІЛ-інфекції. Одна капсула містить 100 мг діючої речовини, і при банальному вульвовагінальному кандидозі одна капсула ковтається цілком відразу після їжі.
Лікування проводиться в найлегших випадках за допомогою застосування 200 мг препарату у вигляді разового введення, або терапія триває протягом 3 днів з застосуванням 200мг Орунгалу двічі на добу. При важких і системних формах кандидозу таке лікування може тривати аж до 7 місяців.
Гідності й недоліки
Засіб від молочниці Орунгал - одне з небагатьох високоефективних фунгіцидів, яке випускається в таблетках. Імідж компанії Janssen-Cilag не дозволяє випускати засоби з неякісної або низькоякісної субстанції, яка володіє сумнівною ефективністю. Але ітраконазол має і протипоказання: крім гіперчутливості, дуже важливо пацієнту розуміти, що якщо у нього будуть симптоми хронічної серцевої недостатності або ознаки дисфункції лівого шлуночка, то лікування цим препаратом необхідно терміново припинити. У тому випадку, якщо ітраконазолі Орунгал застосовують без призначення лікаря з урахуванням протипоказань, то іноді, правда, в окремих випадках, виникали набряки і симптоми хронічної серцевої недостатності. Також Орунгал не застосовується у пацієнтів з цирозом печінки, у разі хронічної ниркової недостатності і вдетском віці.
Після знищення патогенної мікрофлори і грибів, очищення слизових піхви і порожнини матки від грибкової інфекції, необхідно відновити захисні бар'єри вагінального слизу, захисну функцію шийки матки, ліквідувати защелачивание середовища внутрішніх статевих органів і підвищити кислотність. Відомо, що молочну кислоту виділяють вагінальні лактобацили, або палички Дедерлейна. Саме їх зникнення гарантує вільний та безперешкодний впровадження і розмноження грибків. Тому після лікування вагінального кандидозу необхідно почати застосовувати препарати - еубіотики, які містять штами готових лактобактерій, а також допоміжну середу, яка полегшує їх заселення.
Увага! Даний рейтинг носить суб'єктивний характер, не є рекламою і не служить керівництвом до покупки. Перед покупкою необхідна консультація з фахівцем.
