Огляд кращих на думку редакції. Про критерії відбору. Даний матеріал носить суб'єктивний характер, не є рекламою і не служить керівництвом до покупки. Перед покупкою необхідна консультація з фахівцем.
Деякі наші читачі, встигли застати СРСР, напевно пам'ятають риб'ячий жир - смердючу, але вкрай корисну, як тоді стверджувалося, субстанцію. У ті часи це був єдиний безпечний джерело вітаміну Д, який можна було пропонувати дітям для профілактики гіповітамінозу. Єдина існуюча тоді альтернатива - спиртовий розчин вітаміну D - міг викликати передозування і отруєння, так як в тривало стояв флаконі спирт потроху випаровувався, змінюючи концентрацію діючої речовини.
З тих пір з'явилися більш безпечні варіанти: водні і масляні розчини, таблетки, желатинові капсули, так що більше нема чого "катувати" дітей риб'ячим жиром. Пропонуючи вашій увазі рейтинг кращих препаратів вітаміну Д, ми постаралися врахувати всі можливі форми випуску.
Нагадуємо, що з точки зору російського мінохоронздоров'я, будь-які засоби в капсулах протипоказані дітям до 5 років, так як дитині може бути важко їх ковтати.
Пити чи не пити: коли потрібен вітамін Д?
Говорячи про вітамін Д насамперед згадують грудних дітей і рахіт - стан, коли через нестачу "сонячного" вітаміну порушується надходження кальцію в кістки. Але за сучасними даними, вітамін D контролює безліч процесів крім мінерального обміну. Він впливає на розвиток мозку і зростання м'язів, регулює імунні реакції, вироблення інсуліну в підшлунковій залозі, нормалізує зростання і ділення клітин, попереджаючи розвиток злоякісних новоутворень.
Але це не означає, що всім підряд терміново треба приймати препарати вітаміну Д.
Є тільки одна група людей, яким потрібні ці кошти в профілактичних цілей незалежно від пори року і виду вигодовування: діти.
Решті, перш ніж хапатися за пігулки, потрібно здати аналіз крові на вміст метаболіту вітаміну Д: 25 (OH) D. Концентрація менше 30 нг / мл (від 50 до 75 нмоль / л) означає недостатність вітаміну в крові, концентрація нижче 20 нг / мл (50 нмоль / л) говорить про вираженому його дефіциті. Ці норми однакові і для дітей і для дорослих.
Фактори ризику гіповітамінозу Д:
- вегетаріанство: основні джерела вітаміну Д в їжі - жирна риба, вершкове масло, сметана, сир;
- ожиріння: навіть при достатньому надходженні вітамін D депонується в жировій тканині;
- хвороби кишечника, порушують нормальне переварювання і всмоктування харчових речовин: хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт, целіакія, муковісцидоз;
- прийом ліків, які порушують засвоєння: глюкокортикоїди, антиретровірусні засоби (застосовуються при лікуванні ВІЛ і гепатитів), протигрибкові, протисудомні засоби;
- печінкова недостатність 2 ст. і вище;
- хронічні хвороби нирок з порушенням їх функції;
- деякі інфекційні захворювання: саркоїдоз. туберкульоз, коккцідіомікоз, бериліоз, гістоплазмоз;
- темна шкіра.
Крім того, сигналами, що говорять про можливість недостатності вітаміну Д можуть стати захворювання кісток (рахіт, остеомаляція), гіперпаратиреоз, переломи у людей похилого при незначних впливах.
Беручи вітамін Д, потрібно обов'язково подбати і про достатньому надходженні кальцію з їжею або спеціальними препаратами.
Рейтинг кращих препаратів вітаміну Д
| номінація | місце | Найменування товару | ціна |
| Кращі препарати вітаміну Д для дітей | 1 | Аквадетрим | 186 ₽ |
| 2 | Вігантол | 185 ₽ | |
| 3 | MegaFood, D3 Wellness, Mixed Fruit 1000 IU, 90 Gummies | 2 464 ₽ | |
| 4 | BioGaia, ProTectis, Baby, With Vitamin D, Digestive Health, Probiotic Supplement, 0.34 fl oz (10 ml) | 1 950 ₽ | |
| Кращі препарати вітаміну Д для дорослих | 1 | Мінісан вітамін Д 3 20мкг №100 | 360 ₽ |
| 2 | Вітамін Д-Сонце №60 Евалар | 430 ₽ | |
| 3 | Детрімакс вітамін Д3 1000 МО | 490 ₽ | |
| 4 | Ультра-Д вітамін Д3 25мкг (1000 МО) №60 жувальні таблетки | 763 ₽ | |
| 5 | Риб'ячий жир біафішенол Омега-3 Д3 капсули | 141 ₽ | |
| 6 | Healthy Origins, Vitamin D3, 10,000 IU, 360 Softgels | 1 330 ₽ |
Кращі препарати вітаміну Д для дітей
За даними дослідження РОDНІЧОК-1, яке проводилося в 2013 - 2014 роках, 66% дітей в Росії має недостатність в організмі вітаміну D. Найкраще ситуація в Москві і Єкатеринбурзі, найгірше - у Владивостоці і Казані.
Тому можна, мабуть, говорити про те, що профілактичні дози вітаміну необхідні всім без винятку дітям до 18 років. Згідно з новою національною програмою по корекції недостатності вітаміну D у дітей та підлітків (прийнята в 2018 році), для профілактики гіповітамінозу діти повинні щодня отримувати вітамін Д в таких дозуваннях:
- з народження до 12 місяців - 1000 МО на добу;
- від року до 3 років - 1500 МО на добу;
- 3 - 18 років - 1000 МО на добу.
Для дітей, які живуть на Крайній Півночі, починаючи з 6 місяців, що відповідають віку дозування збільшуються на 500 МО.
Нагадуємо, що 1 мкг = 40 МО холекальциферолу.
Звертаємо увагу наших читачів, що нові рекомендовані дози вітаміну Д в рази вище, ніж ті, про які писали раніше. Тому не треба дивуватися, порівнюючи добове дозування в інструкціях по застосуванню препаратів, представлених в нашому рейтингу, і зазначені вище значення. Слідувати чи новітніх уявлень про необхідну кількість вітаміну для дитини або інструкції до ліків - вибір кожного з батьків. Наш рейтинг лише інформація для роздумів, а не інструкція до дії.
Ми свідомо не наводимо дозування, рекомендовані для лікування гіповітамінозу D, так як лікування чого б то не було - прерогатива лікаря, а не інтернету.
Аквадетрим
Рейтинг: 4.9
Водний розчин вітаміну Д. Холекальциферол, як відомо, жиророзчинний. Але в цьому препараті вітаміну Д він "упакований" в міцели - особливі структури, всередині яких гідрофобна ядро вітаміну, а зовні - гідрофільна оболонка, що дозволяє засобу змішуватися з водою. Приблизно в такій же вид колекальциферол перетворюється в кишечнику під впливом жовчних кислот, і тільки у вигляді міцел він може проходити крізь оболонку кишечника. Тому Аквадетрим - одна з найбільш легкозасвоюваних форм вітаміну Д. Ми помістили його в розділ рейтингу для дітей, але цей препарат можна рекомендувати і дорослих з патологією жовчного міхура (коли в кишечник надходить мало жовчі, засвоюваність жиророзчинних вітамінів Д знижується).
В 1 краплі близько 500 МЕ.
Приймати препарат потрібно раз в день, додавши потрібну кількість в ложку молока (для грудних дітей) або будь-який інший рідкої їжі. Не варто змішувати ліки з вмістом цілої пляшечки - якщо малюк не доїсть, визначити, скільки вітаміну він отримав не вийде.
Потрібно відзначити економічність кошти: якщо виходити з того, що в 1 мл - 20 крапель, то навіть при прийомі по 1000 МО флакона в 10 мл вистачить на 100 днів.
переваги
- легко засвоюється;
- зручно дозувати;
- економічність.
недоліки
- немає.
Вігантол
Рейтинг: 4.7
А це вже масляний розчин вітаміну Д3. В 1 краплі 500 МО, у флаконі 10 мл розчину. Спосіб застосування аналогічний: потрібну кількість додати в ложку полужидкой їжі або молока. Точно так же досить економічний: 1 флакона вистачить надовго.
З недоліків потрібно відзначити рецептурний відпуск препарату.
переваги
- зручно дозувати,
- економічність.
недоліки
- відпускається за рецептом.
MegaFood, D3 Wellness, Mixed Fruit 1000 IU, 90 Gummies
Рейтинг: 4.5
Це американський препарат, який потрібно замовляти в інтернеті. Жувальні пастилки містять 1000 МО вітаміну в кожній, тому підійдуть дітям старше 3 років. В баночці 90 пастилок, ніж одна упаковка вистачить на 3 місяці прийому. Незважаючи на це, вартість препарату вище, ніж у засобів з початку рейтингу.
переваги
- 1 таблетка містить рекомендовану добову дозу вітаміну Д для дітей старше 3 років;
- велика упаковка.
недоліки
- потрібно замовляти в інтернеті,
- висока ціна.
BioGaia, ProTectis, Baby, With Vitamin D, Digestive Health, Probiotic Supplement, 0.34 fl oz (10 ml)
Рейтинг: 4.1
Цей препарат можна купити тільки в інтернеті. Його особливість - комбінація вітаміну Д з пребіотиків - лактобактеріями Рейтер (Lactobacillus reuteri). Це один з видів "корисних" бактерій, нормальної мікрофлори, що має безліч корисних ефектів. Але для батьків малюків в віці від місяця до трьох найважливішим їх властивістю, мабуть, буде здатність зменшувати інтенсивність дитячих кольок.
У 5 краплях кошти - 400 МО холекальциферолу і 100 млн (1108) КУО бактерій L. reuteri. Оскільки мікробні тіла знаходяться в вигляді суспензії, перед вживанням бульбашка потрібно добре збовтати. Засіб можна зберігати в холодильнику, але не можна заморожувати.
Тюбика вистачає приблизно на 1,5 місяці, якщо приймати відповідно до інструкції по 5 крапель на добу.
Можна приймати з народження.
переваги
- комплексний ефект: сприяє зменшенню інтенсивності кольок.
недоліки
- потрібно замовляти в інтернеті і чекати доставки;
- висока ціна.
Кращі препарати вітаміну Д для дорослих
У дорослих ситуація із забезпеченістю вітаміну Д нітрохи не краще, ніж у дітей. Наприклад, серед жінок старше 50 років в Росії гіповітаміноз виявляється у 74 - 83,2% обстежених [2]. Нагадаємо, що для жінок у віці нормальне надходження вітаміну Д критично важливо через остеопорозу. Зменшення кількості кальцію в кістковій тканині сприяє підвищеній крихкості кісток. Дефіцит життєво важливого елементу виявляється і у вагітних і матерів-годувальниць.
Причина подібної ситуації почасти криється в географічному положенні нашої країни. Доведено, що в період з листопада по березень у людей, які проживають вище 35 паралелі, шкіра не виробляє вітамін Д незалежно від того, скільки вони знаходяться на сонці. Справа в тому, що для запуску біохімічних процесів синтезу вітаміну D сонце повинно падати на шкіру під майже прямим кутом. Нагадаємо, що Москва має координати 55 ° 45 ', Санкт-Петербург - 59 ° 57', і навіть південне місто Сочі розташований вище "критичної" широти - 43 ° 35 '. Сприяють розвитку дефіциту і сонцезахисні креми: захищаючись від фотостаріння і раку шкіри з одного боку, ми блокуємо синтез життєво важливого речовини з іншого.
Профілактичні дозування вітаміну Д для дорослих:
- 18 - 50 років: 600 - 800 МО на добу;
- старше 50 років: 800 - 1000 МО на добу;
- вагітні та: 800 - 1200 МО на добу.
Окремою групою виявилися люди з ожирінням (ІМТ> 30). Вітамін Д - жиророзчинний, і має властивість "застрявати", депонуватися в жировій тканині. Тому для таких людей, на думку міжнародних експертів, можуть бути необхідні дуже високі дози: 7 - 10 тисяч МО на добу. Але при цьому обов'язково раз на півроку здавати аналіз, щоб уникнути передозування і токсичного ефекту. Перед тим, як здати кров. потрібно 3 дні утриматися від прийому вітаміну D.
Настільки ж високі щоденні дози можуть знадобитися людям з порушеннями травлення (мальадсорбціямі) і іншими станами, перерахованими на початку нашого огляду.
Технічно, для дорослих підійде більшість препаратів з перерахованих в розділі "для дітей". Але, звичайно ніхто не хоче возитися з краплями, коли можна просто прийняти таблетку. Тому в цю частину рейтингу ми зібрали кошти в таблетках і капсулах.
Мінісан вітамін Д 3 20мкг №100
Рейтинг: 4.8
Жувальні таблетки, що містять по 800 МО вітаміну Д3 - згідно з останніми рекомендаціями, це оптимальне дозування для людей від 18 до 50 років. При бажанні таблетку можна розділити.
З недоліків можна відзначити не найнижчу ціну, втім, з огляду на кількість таблеток в упаковці, можна сказати, що препарат досить економічний.
переваги
- оптимальне дозування;
- зручність застосування;
- можна ділити.
недоліки
- відносно висока ціна.
Вітамін Д-Сонце №60 Евалар
Рейтинг: 4.6
Таблетки для розсмоктування зі смаком лимона містять по 600 МО діючої речовини. Цього достатньо для профілактики гіповітамінозу у дорослих до 50 років. Приймати по 1 таблетки на добу, тримати в роті до повного розсмоктування.
переваги
- оптимальне дозування для людей працездатного віку;
- зручна форма застосування.
недоліки
- немає.
Детрімакс вітамін Д3 1000 МО
Рейтинг: 4.4
Препарат американського виробництва. Випускається в коробках по 30 і 60 таблеток. На відміну від попередніх засобів в рейтингу, таблетки звичайні, які потрібно просто ковтати 1 раз на день під час їжі. Дозування оптимальна для людей, які переступили п'ятдесятиріччя. При бажанні, таблетки можна ділити.
переваги
- оптимальне дозування для зрілого віку;
- ділені таблетки.
недоліки
- відносно висока ціна.
Ультра-Д вітамін Д3 25мкг (1000 МО) №60 жувальні таблетки
Рейтинг: 4.3
Зручна форма жувальних таблеток підійде людям, які, з якоїсь причини не можуть або не хочуть приймати краплі або капсули. Таблетки дозволяється ділити: ті, хто побоюється передозування, незважаючи на зміни рекомендованих норм, можуть приймати по половині таблетки раз в день. Це зробить засіб більш економічним: втім, навіть і в такому випадку цінову конкуренцію з іншими таблетками, а тим більше, краплями, препарат не витримує.
переваги
- зручна форма застосування;
- можна ділити.
недоліки
- висока ціна.
Риб'ячий жир біафішенол Омега-3 Д3 капсули
Рейтинг: 4.2
Засіб з розряду "дешево і сердито" - упаковка в 60 капсул коштує трохи більше 100 рублів. Кількість Омега-3 поліненасичених жирних кислот невелика, вітаміну Д міститься 5 мкг (200 МО). З одного боку, це вимагає прийому декількох капсул на добу, з іншого дозволяє варіювати дозу.
переваги
- низька ціна;
- можна змінювати дозування, змінюючи кількість прийнятих капсул,
недоліки
- однієї капсули на добу недостатньо;
- упаковка закінчиться менше ніж за місяць.
Healthy Origins, Vitamin D3, 10,000 IU, 360 Softgels
Рейтинг: 4.0
Цей препарат потрібно замовляти через інтернет і чекати міжнародної доставки але пройти повз ми просто не змогли. Вище вже згадувалося, що люди з ожирінням і порушенням травлення потребують більш високих доз вітаміну Д3, ніж зазвичай. Це засіб якраз підійде таким людям. А враховуючи, що упаковка, якій достатньо на рік (!) Застосування коштує трохи більше 1000 рублів (за курсом долара на початок квітня 2019) - за економічністю йому немає рівних. На відміну від всіх інших препаратів нашого рейтингу оптимальний для лікування гіповітамінозу. Дозування, як і у випадку з дітьми, залишаємо на розсуд лікуючого лікаря.
переваги
- підійде для профілактики пацієнтам з ожирінням і мальадсорбціямі;
- може застосовуватися для лікування вже діагностованого гіповітамінозу;
- економічність.
недоліки
- замовлення тільки через інтернет і очікування доставки.
Увага! Даний рейтинг носить суб'єктивний характер, не є рекламою і не служить керівництвом до покупки. Перед покупкою необхідна консультація з фахівцем.
