Огляд кращих на думку редакції. Про критерії відбору. Даний матеріал носить суб'єктивний характер, не є рекламою і не служить керівництвом до покупки. Перед покупкою необхідна консультація з фахівцем.
Головний біль є однією з найсерйозніших проблем клінічної медицини. В голові не може хворіти тільки головний мозок, оскільки він не містить ніяких рецепторів. Всі вони розташовані на периферії, і тому при операціях в речовину головного мозку можна вводити тонкі електроди, і пацієнт при цьому знаходяться в повній свідомості, не відчуваючи ніякого болю. Всі інші тканини в різному ступені забезпечені больовими рецепторами.
В голові може хворіти шкіра, підшкірна клітковина і окістя, мозкові оболонки і судини. Причиною головного болю може бути невралгія потиличних нервів і трійчастого нерва, мігрень і різкий судинний спазм, інфекційно-запальні стану, такі як менінгіт, іррадіація одонтогенною, або зубного болю.
Причиною головного болю часто бувають отити, гайморит, етмоїдит, фронтит, або запальні захворювання ЛОР-органів. Нарешті, до головного болю може призвести підвищений або знижений артеріальний тиск, глаукома, і навіть хронічний стрес і депресія, паразитарні абсцеси, менінгіт і пухлини.
Все це робить проблему головного болю досить складною, і навіть грамотному і досвідченому лікарю іноді потрібно не один день, щоб розібратися в причинах цього патологічного стану. Саме тому рейтинг кращих препаратів від головного болю може бути побудований тільки на їх приналежність до груп за дією. Зрозуміло, що ні, і не може бути ліків "окремо" від колючої, ниючий, що стискає або сверлящей головного болю - потрібно знати її причину.
Так, при менінгіті ідеальним засобом буде призначення антибіотиків, оскільки вони знищують патогенні мікроорганізми - причину захворювання, а при мігрені будуть потрібні призначення ерготаміну або суматриптану. Але це на крайній випадок. Найбільше число препаратів, які продаються від головного болю без рецепта, відносяться або до нестероїдних протизапальних сполук (НПЗЗ), до комбінованих ліків, або до безпосередньо знеболюючим препаратом. Тому в першу чергу ми розглянемо саме ці кошти. Також згадаємо кілька рецептурних засобів - вони купуються за рецептом, оскільки містять кодеїн.
Рейтинг кращих таблеток від головного болю
| номінація | місце | Найменування товару | ціна |
| Нестероїдні протизапальні препарати | 1 | парацетамол | 121 ₽ |
| 2 | Аспірин, АСК, ацетилсаліцилова кислота | 270 ₽ | |
| 3 | Мить 400, ібупрофен | 135 ₽ | |
| анальгетики | 1 | Кеторолак (Кетанов, Кеторол, Кетолак, Адолор, Долака, Кетофріл) | 233 ₽ |
| 2 | Анальгін (метамізол натрію) | 29 ₽ | |
| 3 | Налгезін і Налгезін - Форте (напроксен) | 257 ₽ | |
| Комбіновані засоби від головного болю | 1 | Каффетін | 122 ₽ |
| 2 | Пенталгін-плюс | 124 ₽ | |
| 3 | Цитрамон-форте (Аскофен-П, Кофіціл-Плюс) | 94 ₽ |
Нестероїдні протизапальні препарати
У світі налічується кілька десятків, або навіть сотень різновидів цих препаратів, родоначальником яких є всім відомий аспірин, або ацетилсаліцилова кислота. Всі протизапальні препарати нестероидной групи володіють трьома властивостями: це знеболювальну, або знеболюючу дію, протизапальну та жарознижуючу. У різних представників ці властивості виражені в різному ступені, тому тут ми розглянемо ті ліки, які найбільшою мірою допомагають ліквідувати напади головного болю.
Слід заздалегідь сказати про найбільш відомий побічний ефект цих препаратів, який проявляється у виникненні підвищеного ризику утворення виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, ерозивного гастриту і в порушенні слизової оболонки травного тракту, яке називається ульцерогенної дії.
Ульцерогенна, або язвообразующій ефект розвивається при тривалому прийомі високих доз НПЗЗ, а також у пацієнтів з існуючою схильністю, такий як уже наявність виразкової хвороби або гастриту. Тому цим пацієнтам потрібно обов'язково консультуватися у лікаря, перш ніж почати приймати препарати, що увійшли до рейтингу.
Інший вихід з положення полягає в прийомі разом з НПЗЗ спеціальних блокаторів протонного насоса, яку будуть охороняти слизову шлунка і дванадцятипалої кишки від шкідливого впливу ліків. Прикладом такого гастропротектівной препарату може бути звичайний омепразол.
Нарешті, варто застерегти пацієнтів від віри в так звану "кишковорозчинною" форму таблеток. Виробники заявляють, що якщо препарат буде захищений спеціальний кислотостійкої оболонкою, і розчинятися і всмоктуватися не в шлунку, а далі в кишечнику (наприклад, як "сердечний" аспірин - Кардіомагніл), то це нібито може вберегти слизову оболонку шлунка від шкідливого впливу. На жаль, це не відповідає істині.
Доведено, що той же самий аспірин надає ульцерогеннадію системно, тобто, будучи вже розчиненим і знаходяться в крові. Тому не має ніякого значення, в якій оболонці буде знаходитися діюча речовина, і факт, що вона розчиниться не в шлунку, а в кишечнику, ніяк не допоможе захистити слизову оболонку. Вся справа полягає в тому, щоб приймати препарати від головного болю, що увійшли до рейтингу, як можна більш короткими курсами і в мінімальних дозах.
парацетамол
Рейтинг: 4.9
Парацетамол і його численні аналоги, наприклад дитячий "Панадол", "Калпол" та інші препарати є надійним помічником для ліквідації головного болю напруги і судинних головних болів, як у дорослих, так і у дітей. Показаний цей препарат при болі, що виходить із ЛОР-органів, при ринітах і синуситах, при одонтогенних болю, джерелом якої є хворі зуби, при мігрені і інших станах.
Парацетамол має сильну жарознижувальну дію, тому показаний для лікування тієї головного болю, яка є симптомом гарячкового стану, наприклад при грипі. Знеболюючу дію парацетамолу теж досить гарна, хоча і виражено не так сильно, а ось протизапальний ефект у нього майже відсутня. Тому приймати парацетамол при захворюваннях суглобів, ревматизмі та інших подібних станах практично безглуздо. Найчастіше парацетамол випускається в таблетках по 500 мг діючої речовини в кожній. Дорослим необхідно приймати парацетамол не більше ніж дві таблетки чотири рази в день. Прийом дорослій людині більше 4 грамів парацетамолу на добу протипоказаний, оскільки в високих дозах він надає шкідливий вплив на печінку, викликаючи навіть некроз гепатоцитів в рідкісних випадках.
Переваги і недоліки
Парацетамол настільки популярний, що він випускається не тільки в таблетках, але і суспензій, в сиропі і навіть в ректальних свічках для дітей. Це дозволяє приймати його навіть в тому випадку, якщо дитина відмовляється їсти і пити в зв'язку з вираженою інтоксикацією або високою температурою. Дуже важливою позитивною якістю є широка доступність і низька ціна. Так, 20 таблеток парацетамолу по 500 мг можна купити навіть за ціною нижче, ніж 10 руб.
До негативних сторін різних аналогів парацетамолу відноситься необхідність обережного застосування при порушеннях функції печінки і нирок, а також обмеження щодо дозування. Як було зазначено вище, застосовувати його можна не частіше, ніж 4 рази на день.
Аспірин, АСК, ацетилсаліцилова кислота
Рейтинг: 4.8
Відразу слід сказати, що в рейтинг знеболюючих препаратів входять тільки форми ацетилсаліцилової кислоти, які приймаються в концентраціях, що перевищують 75 мг разової дози. Стандартне дозування однієї таблетки- 500мг. Низькодозового препарати АСК (50 мг, 75 мг, 100 мг в таблетці) відносяться до так званим "серцевим аспірин", завдання яких - надавати антиагрегантний ефект, або, як кажуть, "розріджувати кров" і перешкоджати виникненню тромбів, тим самим профилактируя інфаркти та інсульти. Тому від головного болю зовсім не слід купувати такі препарати, як "Кардіаск", "Тромбо АСС", "Кардіомагніл", та інші засоби ацетилсаліцилової кислоти в низьких дозах. Що стосується дійсно працюють препаратів ацетилсаліцилової кислоти з аналгетичну ефектом, то серед них можна перерахувати: аспірин, аспірин UPSA, Аспро - С і багато інших препаратів.
Дуже важливо пам'ятати, що всі без винятку препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту в будь-якій формі, починаючи від свічок і таблеток і закінчуючи суспензією і сиропом, категорично протипоказані дітям у віці до 12 років. І не важливо, що у малюка можливий жар, біль, які є прямим показанням до прийому у дорослих. Аспірин категорично протипоказаний в ранньому віці, в зв'язку з можливим розвитком рідкісних, але дуже важких і часто смертельних ускладнень.
У дорослих же аспірин добре допомагає при простудних головних болях, які поєднуються з лихоманкою, при невралгії і невриту, при зубному болю, при скроневій артриті, і при інших станах. Препарати ацетилсаліцилової кислоти для дорослих не рекомендується застосовувати в дозі, вище 1 грама на добу протягом понад 5 днів. Аспірин може викликати зниження концентрації тромбоцитів, сприяти розвитку нестероидной гастропатии, при якій з'являється біль в животі, печія, нудота, може виникнути алергія, або симптоми порушення печінки і нирок. Ацетилсаліцилова кислота заборонена в першому триместрі вагітності.
Розкид цін на ацетилсаліцилову кислоту надзвичайно широкий. Так, якщо ви попросите в аптеці таблетки ацетилсаліцилової кислоти в дозі 500 мг номером 10, і при цьому найдешевші, то вам запропонують такі таблетки вже за 3 рубля! У тому ж випадку, якщо ви попросите просто "Аспірин", в такому ж дозуванні і такої ж кількості, але вироблений вже не вітчизняним підприємством Медісорб, або Борисівським білоруським заводом медпрепаратів, то коштувати він буде вже 235 руб., Тобто в 78 разів дорожче! Такий порядок цін необхідно враховувати, пам'ятаючи про якість вихідної субстанції та різному результаті лікування.
Переваги і недоліки
Мабуть, найбільшим недоліком є недостатньо виражену знеболюючу дію ацетилсаліцилової кислоти. Найкраще вона справляється з температурою і слабким больовим синдромом, наприклад, при нездужанні при застуді. Якщо ж біль досить сильна, то необхідні комбіновані препарати або засоби з більш вираженим аналгетичну дію. При цьому ацетилсаліцилова кислота протипоказана пацієнтам із запальними захворюваннями шлунка і кишечника, при зниженому згортанні крові. Що стосується "плюсів", то препарати ацетилсаліцилової кислоти завжди доступні, дешеві, заодно здатні профілактувати тромбози і "розріджують" кров, і сприяють зменшенню симптомів лихоманки.
Мить 400, ібупрофен
Рейтинг: 4.7
Так називають ліки, що містять інше НПЗЗ, яке має більш вираженим протибольовими ефектом, мова йде про ібупрофену. Мить - 400 містить 400 мг ібупрофену в таблетці з плівковою оболонкою. У цих таблеток найсильніше виражений знеболюючий ефект, потім - протизапальний і жарознижуючий. Препарат потрапив до рейтингу завдяки здатності зменшувати головний біль переважно при запальних захворюваннях. Тому, в першу чергу, він буде допомагати при таких різновидах головного болю, як скроневий артеріїт у літніх чоловіків, симптоматичної цефалгии, яка пов'язана з хронічними синусити, риніт, гайморит, фронтитом і етмоїдитом. Препарат ефективний при стріляє болю у вусі, яка є симптомом отиту, при зубному болю.
Застосовувати препарат дорослим можна в дозуванні не більш 3 таблеток (1200 мг) в день, а дітям, починаючи з шестирічного віку не більше півтора таблеток на добу, або 600 мг. Випускається препарат німецьким виробником Берлін-Хемі, і 20 таблеток препарату можна придбати вже за 118 руб.
Переваги і недоліки
Препарати ібупрофену здатні до хорошого знеболювання, і допомагають дуже швидко, не дарма ліки так названо - "Мить". Пік знеболюючого ефекту настає вже через 10 хвилин, і зберігається не менше 12 годин, а іноді - і до доби. Препарат містить тільки чистий ібупрофен, який зазвичай добре переноситься навіть пацієнтами з різною полівалентної і лікарської алергією. Що стосується негативних сторін ліки, то воно вперше обов'язково має призначатися після консультації лікаря. Ібупрофен потрібно використовувати в мінімально можливої дозі, і можливо якомога коротшим курсом. Він часто здатний викликати печію і біль в животі (НПЗЗ - гастропатія), діарею і запор, загострення виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, і навіть сам по собі в рідкісних випадках здатний бути причиною головного болю і запаморочення.
анальгетики
У тому випадку, якщо рівень головного болю є досить сильним, і вона не купірується препаратами з групи НПЗЗ, то при необхідності можна застосовувати безпосередньо ті ліки, головне достоїнство яких - виражений знеболюючий ефект. Але при переході на ці анальгетики після декількох днів безуспішного лікування НПЗЗ дуже важливо проконсультуватися у лікаря - невролога, оскільки існують такі наполегливі головні болі, при яких потрібна екстрена госпіталізація, наприклад, менінгіт, субарахноїдальний крововилив, або осередкове освіту головного мозку - злоякісна пухлина. Проте, розглянемо найбільш популярні знеболюючі засоби, що увійшли до рейтингу "сильних знеболюючих".
Кеторолак (Кетанов, Кеторол, Кетолак, Адолор, Долака, Кетофріл)
Рейтинг: 4.9
Кеторолак, а точніше кеторолака трометамин теж, як і інші НПЗЗ, пригнічує циклооксигеназу, тому відноситься до нестероїдних протизапальних препаратів. Але його знеболюючу дію є максимально сильним з усієї групи НПЗЗ. Саме тому внутрішньом'язово його застосовують навіть у ранньому післяопераційному періоді при сильних болях, і при деяких онкологічних захворюваннях, коли ще можна обійтися без наркотичних анальгетиків.
Незважаючи на виражене противоболевое дію, у цього препарату відсутній пригнічення дихального центру, і при цьому він не викликає таку залежність, яка формується при застосуванні опіоїдних препаратів. Деякі дослідники вважають, що знеболювальна сила Кеторолаку порівнянна з морфіном, але при цьому він не володіє його побічними ефектами.
Максимальний знеболювальний ефект після прийому таблеток розвивається через 3-4 години, показаннями до прийому цього засобу є наполеглива і гострий головний біль, яка носять постійний характер, або є наслідком оперативного втручання, або травми. Ці ліки застосовуються після ЛОР - операцій, отитах, при мігрені, при вираженій і наполегливої головний і особливо зубного болю. Показаний він при різних об'ємних і вогнищевих новоутвореннях, в тому числі, пов'язаних з порушенням ліквородинаміки.
Потрібно пам'ятати, що це препарат симптоматичний, він тільки лише зменшує больовий синдром, і ніяк не впливатиме на перебіг захворювання та на прогноз. Як і в інших випадках, застосовувати кеторолак і його аналоги можна тільки максимально короткими курсами і з мінімально можливими дозуванням, і тільки після консультації з лікарем.
Застосовувати цей засіб в таблетках можна або один раз на добу, або кілька, але в будь-якому випадку максимально щодня можна вживати не більше 40 мг препарату, а курс такого самолікування не повинен тривати понад 5 днів. Препарат протипоказаний дітям до 16 років, вагітним і годуючим жінкам. Це засіб не призначений для тривалого застосування і лікування хронічних головних болів. Це високоефективна "швидка допомога" при сильному болі.
З усіх аналогів кеторолака найбільш доступними є таблетки власне кеторолака (МНН), дозуванням 10 мг номером 10, і придбати їх можна починаючи від 12 руб., Виробляє їх вітчизняна компанія Синтез. Що стосується самого популярного індійського препарату "Кетанов", виробленого компанією Ranbaxy, то упаковку в 20 таблеток дозуванням 0,01 г можна придбати за 46 руб.
Переваги і недоліки
Головною перевагою "Кетанова" і його аналогів є сильний і стійкий знеболюючий ефект, коли купується навіть сильний зубний біль. Недоліком ліків є великий перелік протипоказань, часте розвиток побічних ефектів, особливо у літніх пацієнтів із захворюваннями шлунка та кишечника, і особливо при тривалому застосуванні, взаємодія з різними препаратами, який збільшує ризик виразкового ураження. Тому кеторолак і його аналоги обов'язково повинен призначатися лікарем з урахуванням інших ліків, що приймаються пацієнтом.
Анальгін (метамізол натрію)
Рейтинг: 4.8
Відразу ж, після високоефективного кеторолака згадаємо всенародний улюблений в Росії - Анальгін, який знаходиться практично в кожній домашній аптечці. З самого початку потрібно сказати, що застосовуючи нібито "безпечний" Анальгін, ви вступаєте на свій страх і ризик. У вітчизняних інструкціях можна просто прочитати про те, що при тривалому лікуванні і вживанні у великих дозах, анальгін сприяє розвитку агранулоцитозу, або зменшення кількості нейтрофілів, еозинофілів і базофілів. Це клітини крові, які відносяться до лейкоцитів і виконують численні функції, перш за все - захисну.
Але це - "половина правди". Вся правда полягає в тому, що в розвинених країнах Західної Європи, в Ізраїлі і в США, куди їдуть лікуватися багаті росіяни, цей препарат заборонений взагалі ще в кінці минулого століття (в США взагалі з 1977 року). У тих країнах, де він застосовується, наприклад, в Німеччині, він виписується тільки за суворими показаннями (є рецептурним).
За статистикою, важкий випадок розвитку агранулоцитозу після прийому анальгіну виникає приблизно в одному випадку на 2000 призначень, або в 0,05%. Це дуже високий показник. При цьому з кожних 100 випадків такого небезпечного нас ускладнення є ризик загинути в 7 - 10% випадків, і навіть при нормальному рівні надання медичної допомоги. У наших же умовах він буде ще вищий. Отже, в середньому, може цілком бути важкий агранулоцитоз з летальним результатом в кожному 20 - тисячному випадку призначення анальгіну по дріб'язкового приводу. Посилює цю ситуацію дуже широке поширення цього препарату, його висока доступність продаж всюди без рецепта і низька ціна. Так, 10 таблеток анальгіну дозуванням 500 мг можна купити вже за 7 руб., Виробляє його ВАТ "Татхимфармпрепарати".
Що стосується "плюсів" - то всі вони (доступність, дешевизна, швидкий ефект) зустрічаються і в інших препаратів. Тому в разі необхідності вибору препарату з достатньою знеболюючий активністю, краще відмовитися від цього старого і далеко не безпечний засіб. Перерахуємо деякі більш ефективне і безпечне ліки, гідне рейтингу знеболюючих.
Налгезін і Налгезін - Форте (напроксен)
Рейтинг: 4.7
Одним з таких сучасних препаратів, які добре допомагають при різних формах головного болю при мігрені, отиті, при лицьовій і при зубному болю, при головному болі напруги і посттравматичної цефалгии, є препарат Налгезін і Налгезін-Форте, які містять напроксен натрію, і теж відносяться до НПЗЗ.
У разі звичайного Налгезін в кожній таблетці міститься близько 300 мг напроксену, в разі Налгезін-Форте це доза збільшена до 0,55 м Приймати цей препарат необхідно всередину, не більше ніж 2 таблетки на добу. Винятком становлять дуже сильні головні болі, коли можна збільшити дозу ще на одну таблетку, але проводити прийом не більше 10 днів. Цей препарат можна застосовувати не тільки для лікування, але і для профілактики нападів мігрені, тоді він використовується по одній таблетці щодня. Приймати анальгетик слід при настанні перших ознак мігрені, наприклад при виникненні симптомів зорової, чутливої або рухової аури.
Випускається препарат Налгезін і Налгезін - Форте словацькою компанією KRKA, упаковка з 20 таблеток коштує 340 руб. і більше.
Переваги і недоліки
Налгезін є чудовою альтернативою, якщо пацієнт погано переносить аспірин, або парацетамол. Однак, слід пам'ятати, що Налгезін, незважаючи на аналгетических і протизапальну активність, зменшує тільки симптоми захворювання, але не усуває їх причину. Налгезін, і особливо Налгезін-Форте дуже швидко діє, і добре знеболює і при болях іншої локалізації, наприклад при хворобливих місячних, ендометріозі, і в інших випадках. Але при цьому слід пам'ятати, що Налгезін протипоказаний вагітним і годуючим, він протипоказаний дітям, і підліткам молодше 15 років, різних груп пацієнтів, особливо з ерозивно-виразковим ураженням шлунка, з порушенням згортання крові з патологією печінки і нирок. Тому цей препарат, особливо який призначається вперше, може виписувати тільки лікар.
Комбіновані засоби від головного болю
Переважна більшість комбінованих препаратів з протибольовий активністю містить метамізол натрію, або нещасливий анальгін. Такий препарат, як сарідон, як Next, як Темпалгін, і багато інших. Тому постараємося описати в рейтингу ті препарати, які мають виражений протибольовими ефектом при цефалгіческом синдромі, або при головному болю, і які при цьому не містять анальгіну. Вибір досить великий. В основному, сюди будуть входити ті ліки і засоби, які діють на судинну головний біль, або ангіоцефалгію. Вони часто містять кофеїн та інші речовини.
У деяких рейтингах можна зустріти препарати, які зменшують тонус гладкої мускулатури, і за цей рахунок їх записують в ефективні засоби від головного болю. Так, можна зустріти Папаверин, Галідор, Дротаверин, Но-шпу. Насправді, найкращий спосіб застосування цих спазмолітиків міотропної дії - болю спастичного характеру при захворюваннях печінки, кишечника і жовчовивідних шляхів, коли виникають болі "тягне" характеру, або спазми. Спазмолітичну дію відносно судин головного мозку не завжди призводить до знеболення, адже іноді різкий біль викликають не спазм судин, а їх різке перерасшіренія.
Розглянемо типових представники цього рейтингу, які часто зустрічаються в домашніх аптечках і навіть в дамських сумочках, особливо у жінок, що палять. Адже куріння викликає зміна тонусу судинної стінки, а потім - і головний біль.
Каффетін
Рейтинг: 4.9
Так називається високоефективна комбінація, яка містить парацетамол, пропіфеназон, кофеїн і кодеїн. Цей препарат є рецептурним, оскільки він містить засіб проти кашлю з групи опіоїдів - кодеїн. Також таблетки від головного болю містять пропіфеназон, який є психостимулирующим засобом. Цей препарат дуже добре допомагає при головному болі, викликаної мігренню, при зубному болю, при головному болю напруги, і при посттравматичної цефалгии. Таблетки мають видавлену напис - каффетін - на латиниці на одній стороні і цифру 5 на іншій стороні таблетки.
В цілому ліки має протизапальну, знеболювальну, жарознижувальну, протикашльовою і психостимулирующим дією. Кофеїн сприяє зниженню сонливості і зменшує втому, кодеїн - крім зменшення кашлю, стимулює особливі рецептори, які змінюють емоційне сприйняття головного болю, що також покращує стан пацієнта. Психостимулятор пропіфеназон здатний знеболює. Після прийому однієї таблетки каффетін максимальний ефект розвивається через годину, і триває це дію протягом 6 або 8 годин. Застосовувати дорослим необхідно по одній таблетці тричі на добу, але не більше 6 таблеток в день. Тривалість прийому не повинна перевищувати 5 днів. Виробляє ці ліки від головного болю македонська компанія "Алкалоїд", одна упаковка з 12 таблеток продається за ціною від 80 руб., Але при обов'язковій наявності рецепта.
Переваги і недоліки
Недоліком цього препарату можна віднести необхідність придбання рецепта, можливість появи симптомів передозування кофеїну при одночасному вживанні декількох чашок натуральної кави. Це може викликати тривогу, посилити головний біль, викликати серцебиття - тому під час лікування слід утримуватися від вживання кави. До безумовних негативних сторін застосування цих ефективних таблеток від головного болю можна віднести придушення активності дихального центру. Тому категорично не рекомендується застосовувати їх особам з синдромом сонних апное, вираженим хропінням і порушенням дихання уві сні.
Пенталгін-плюс
Рейтинг: 4.8
Пенталгін-плюс містить ще більшу кількість активних і збалансованих компонентів. Він відрізняється від каффетін тим, що крім кофеїну, кодеїну і пропіфеназону, він ще містить парацетамол і фенобарбітал. В одній таблетці знаходиться 300 мг парацетамолу, а на пропіфеназон, кофеїн, фенобарбітал і кодеїн припадає відповідно 250, 50, 10 і 8 мг. Дія препарату визначається компонентами, які входять в нього. Пропіфеназон і парацетамол взаємно підсилюють дію один одного, допомагаючи боротися з болем і з високою температурою. Кофеїн здатний тонізувати організм, і надавати бадьорість. Кодеїн покращує переносимість головного болю, і трохи зменшує емоційну її забарвлення. Фенобарбітал є похідним з групи барбітуратів, і одночасно здатний надавати спазмолітичну і легку седативну дію.
Не повинно дивувати, що до складу препарату входять компоненти, протилежні за своєю природою: кофеїн стимулює, а фенобарбітал заспокоює. Все разом призводить до збалансованого стану настрою і оптимізації поведінкових реакцій. Показано ці ліки при самих різних формах головного болю, в тому числі і при зубному болю, головного болю напруги, при мігрені, при кластерної, або пучкової головного болю, при скроневій артериите і при лихоманці. Випускається Пенталгін-плюс вітчизняної фармацевтичної компанією Фармстандарт, і вартість його починається від 130 руб. за упаковку в 12 таблеток.
Переваги і недоліки
Як і в попередньому випадку, відносним недоліком засіб є необхідність виписування рецептурного бланка, оскільки ці таблетки від головного болю підлягають суворому кількісному обліку. Ці таблетки від головного болю не слід застосовувати більше 4 таблеток на день. В іншому випадку можуть виникати не тільки алергічні реакції, але і нудота і блювота при передозуванні, Можливі ознаки взаємодія з іншими ліками. Небажано застосовувати їх при сонних апное і при хропіння. Не можна приймати Пенталгін-плюс разом з іншими барбітуратами, при епілепсії, забороняється пити алкоголь на тлі прийому, оскільки підвищується ризик ураження печінки. Але, з іншого боку, ці таблетки від головного болю є високоефективними, і швидко зменшують вираженість цефалгічного синдрому.
Цитрамон-форте (Аскофен-П, Кофіціл-Плюс)
Рейтинг: 4.7
Цей препарат, на відміну від попередніх, вільно можна придбати без рецепта. Він також містить парацетамол і кофеїн, але до нього додана ще ацетилсаліцилова кислота. У кожній таблетці міститься відповідно 320, 240, 40 і 7 мг ацетилсаліцилової кислоти, парацетамолу, кофеїну та лимонної кислоти. Засоби показано при наявності різних видів головного болю, при зубному болю, головного болю, пов'язаного з інтоксикацією і гарячкою в комплексній терапії різних інфекційних захворювань. Показаний прийом цитрамон-Форте не більше однієї таблетки три рази на день. Що стосується приходу раптово головного болю, наприклад, внаслідок втоми, то здійснюється разовий прийом однієї - двох таблеток. Цитрамон Форте є доступним і ефективним вітчизняним препаратом. Його виробляє компанія "Озон", і одну упаковку з 10 таблеток можна купити вже за 23 руб.
Переваги і недоліки
До переваг цитрамон-Форте і інших його аналогів відноситься висока ефективність, безрецептурний відпуск, широка поширеність в усіх аптеках і низька ціна. З іншого боку, це засіб, незважаючи на гадану безневинно, може викликати такі побічні ефекти, як нудота і блювота, зниження згортання крові і кровоточивість, носові кровотечі, і навіть головний біль, алергічні реакції і ураження нирок. Тому Цитрамон-форте необхідно призначати з урахуванням наявності таких захворювань, як виразка шлунка, портальна гіпертензія, ниркова та печінкова недостатність. Заборонено препарат для дітей у віці до 15 років, при вагітності і в період грудного вигодовування.
висновок
На жаль, в одному невеликому огляді рейтингів популярності неможливо розглянути всі ефективні засоби від головного болю, оскільки він вона має надзвичайно різну природу. Найчастіше зустрічається головний біль напруги, судинна цефалгія, а також симптоматична головний біль, пов'язаний з ураженням ЛОР-органів, або через захворювань зубощелепної системи. І всі перераховані препарати добре справляються з таким болем.
Але буває і зовсім інший головний біль, наприклад, при невралгії трійчастого нерва, при якій необхідно призначати особливі препарати. Вони відносяться до протисудомних засобів, і безпосередньо знеболюючим дією не володіють. При точно встановленому діагнозі мігрені пацієнти скоро переходять з загальнопоширених ліків на особливі засоби, які дозволяють дуже швидко ліквідувати її напад. Це препарати з групи триптанов, деякі інші ліки у вигляді назальних спреїв. Всі вони є специфічними, призначає їх тільки лікар-невролог, і тому немає необхідності їх згадки. У будь-якому випадку, найважливішим фактом є необхідність первинного призначення будь-яких ліків від головного болю з урахуванням думки лікаря, відмова від будь-яких видів ацетилсаліцилової кислоти у дітей до 12 років, а також інформація про шкідливий вплив анальгіну. В даний час існує велика кількість різних лікарських препаратів, які можуть добре купірувати головний біль, або значно зменшити її вираженість, не вдаючись до цього засобу.
Нарешті, потрібно пам'ятати і про так званої абузусной головного болю. Так називають головний біль, викликану надмірним прийомом ліків від головного болю. У певному випадку відмова від всіх лікарських препаратів, нормалізація режиму праці та відпочинку, відмова від шкідливих звичок, нормалізація сну, обмеження вживання кави може призвести повністю до позбавлення від багаторічних та наполегливих головних болів, які насилу купировались різними таблетками.
Увага! Даний рейтинг носить суб'єктивний характер, не є рекламою і не служить керівництвом до покупки. Перед покупкою необхідна консультація з фахівцем.
