Огляд кращих на думку редакції. Про критерії відбору. Даний матеріал носить суб'єктивний характер, не є рекламою і не служить керівництвом до покупки. Перед покупкою необхідна консультація з фахівцем.
Як показує клінічна практика, випадки первинного гострого бронхіту у дорослих досить рідкісні. Зазвичай мова йде про хронічний стан, яке сучасна медицина іменують не хронічним бронхітом, а хронічними обструктивними захворюваннями легень (ХОЗЛ). Це ціла група хвороб, при яких порушується вентиляція легенів. Крім "колишнього" бронхіту, в цю групу також входить, наприклад, емфізема. У дорослих причиною загострення обструктивної хвороби найчастіше є переохолодження, куріння, і інші. За даними всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), кілька десятків мільйонів пацієнтів у всьому світі мають діагноз хронічної обструктивної хвороби легень, ХОЗЛ знаходяться на третьому місці в світі по смертності після серцево-судинної патології та онкологічних захворювань.
Про симптоми
Типові симптоми загострення бронхіту (ми будемо продовжувати називати стан зміненої реактивності бронхів з переважанням запалення бронхітом, для більшої зручності). Найбільш часто виникають такі скарги, як сухий кашель, до якого незабаром приєднується мокрота. У разі тривалого сухого кашлю він стає надсадний і болісним, виникає відчуття дряпання за грудиною. Потім в легенях виникають хрипи, які інколи можна почути на відстані. Зазвичай такі симптоми виникають без загальної ознак загальної інтоксикації, на тлі нормального самопочуття. У тому випадку, якщо приєднується бактеріальна флора, загальне самопочуття погіршується, з'являється слабкість, озноб, підвищується температура, зазвичай до субфебрильних значень. В аналізі крові виникає лейкоцитоз, а в важких випадках - зсув лейкоцитарної формули вліво.
У рейтинг препаратів увійшли засоби патогенетичного лікування, тобто спрямовані на зворотний розвиток патологічного процесу. У разі, коли самопочуття пацієнта нормальне і немає слизисто-гнійної мокроти, то основними способами лікування буде, рясне вітамінне пиття, лужна мінеральна вода, нормалізація функції бронхіального дерева, і боротьба із запаленням. Антибактеріальні препарати не показані, але зате можуть застосовуватися імуномодулятори та за показаннями - противірусні засоби, особливо в тому випадку, якщо епідеміологічна ситуація і симптоми мають у своєму розпорядженні до діагнозу грип. Розглянемо найбільш ефективні і популярні препарати для лікування бронхіту, як гострого, так і при загостренні хронічного процесу, в тому числі і при явищах розвилася бронхіальної обструкції.
Кращі засоби від бронхіту
| номінація | місце | Найменування товару | ціна |
| Кращі відхаркувальні і муколітиків | 1 | Карбоцістеін (Флютідек, Флуіфорт, Лібексін Муко) | 186 ₽ |
| 2 | Грудної збір № 4 | 55 ₽ | |
| 3 | Лазолван розчин (амброксол) | 365 ₽ | |
| 4 | Евкабал | 254 ₽ | |
| 5 | Преноксдіазін (Лібексін) | 474 ₽ | |
| Кращі Бронхорасширяющие кошти | 1 | Сальбутамол (Вентолін) | 165 ₽ |
| 2 | Аскор | 177 ₽ | |
| 3 | Атровент (іпратропію бромід) | 305 ₽ | |
| Кращі засоби для боротьби із запаленням | 1 | Ереспал (фенспірид) | 236 ₽ |
| 2 | Колдрекс ХотРем | 304 ₽ | |
| 3 | Парацетамол (Еффералган, шипучі таблетки) | 98 ₽ |
Кращі відхаркувальні і муколітиків
Одним з найважливіших етапів лікування запального ураження бронхів є попередження згущення бронхіального секрету, його розрідження і виведення із бронхів. У тому випадку, якщо це не робити, білок, що знаходиться в складі слизу, починає затримуватися в бронхах, а потім стає живильним середовищем для патогенних мікроорганізмів. Тому відновлення дренажної функції є дуже важливим.
Карбоцістеін (Флютідек, Флуіфорт, Лібексін Муко)
Рейтинг: 4.9
Флюдітек - це засіб, який прекрасно підходить для лікування малопродуктивної кашлю. Діючою речовиною є карбоцистеин, який здатний активувати особливий фермент - сіалова трансферазу. Його виділяють особливі келихоподібних клітини слизової бронхів. В результаті впливу карбоцистеина нормалізується баланс між кислої і нейтральній частиною секрету бронхів, зменшується в'язкість слизу, знижується її еластичність, підвищується плинність і поліпшується її відходження. Дуже важливо, що саме карбоцистеин покращує секрецію імуноглобуліну А, який захищає поверхню слизової від вірусної і бактерійної агресії. Показаний Флютідек в комплексній терапії будь-якого бронхіту, як гострого, так і хронічного. Підходить засіб для лікування бронхоектатичної хвороби, бронхіальної астми, а також будь-якого стану, при яких утворюється трудноотделяемая слиз або секрет. Це синусит, риніт і схожі запальні захворювання ЛОР - органів.
Застосовується препарат у вигляді сиропу. Дорослим Флютідек призначається по 15 мл 3 рази на день, між прийомами їжі або за годину до їди. Курс лікування - 10 днів. Випускає Флюдітек у вигляді сиропу французька компанія - "Лабораторія Інотерра", а один флакон об'ємом 125 мл, якого вистачить на 3 дні прийому, коштує близько 380 рублів. Тому вартість десятиденного курсу становитиме приблизно 1140 рублів.
Гідності й недоліки
Перевагою є форма випуску у вигляді сиропу, яка швидко проникає в кров, і звідти починає працювати з сиаловой трансферазой. Препарат відрізняється від своїх попередників активацією імуноглобулінів, і в цьому сенсі він перевершує по ефективності АЦЦ і муколітики, що містять ацетилцистеїн. Але вартість його є досить високою в порівнянні з аналогами. Флютідек повинен призначатися лікарем, оскільки він протипоказаний при загостренні виразкової хвороби шлунка, хронічного гломерулонефриту, заборонений до прийому вагітним і дітям у віці до двох років. У тому випадку, якщо препарат викликає побічний ефект, то це найчастіше нудота, метеоризм, а в одиничних випадках - алергічні реакції.
Грудної збір № 4
Рейтинг: 4.8
Цей збір має виражену протизапальну дію, але позбавлений побічних ефектів синтетичних лікарських препаратів. Він так і називається: "Збір грудної № 4 протизапальний". Випускається він вітчизняними компаніями "Фітофарм", і "Красногорсклексредства". У вигляді фільтр-пакетиків фіточаю, він випускається компанією "фармгрупп".
У його склад входить добірне лікарську сировину: це ромашка, багно, солодка, м'ята, фіалка, і нігтики. Одна упаковка з 20 фільтр-пакетів варто, в середньому 65 рублів, що зовсім недорого. Квіти ромашки, пагони багна, листя м'яти та інші активні інгредієнти в сукупності викликають бронхолітичний, протизапальний, відхаркувальний, і загальнотонізуючий ефект завдяки фітополісахарідам і биофлавоноидам. Ефірна олія багна, що містяться в траві фіалки кверцетин і сапоніни зміцнюють імунітет.
Показання до застосування Грудного збору - гострий бронхіт, хронічний бронхіт, інші компоненти синдрому хронічних обструктивних хвороб легенів, такі як бронхіальна астма, бронхоектатична хвороба, і інші стани, що супроводжуються малопродуктивним кашлем. Для ефективного застосування фільтр-пакет потрібно залити однією склянкою окропу, настояти 15 хвилин, і приймати як звичайний чай, тільки після їжі. Приймати потрібно по одній склянці 3 рази в день дорослому пацієнту протягом двох або трьох тижнів. Таким чином, однієї упаковки, в середньому вистачить, на один тиждень прийому. Ціна цього популярного фіточаю невисока, і тритижневий курс буде коштувати в середньому 180 рублів.
Гідності й недоліки
Грудної збір - це воістину народне, малобюджетне, м'яко чинне і ефективний засіб. До нього рідко виникають симптоми індивідуальної непереносимості, або алергічні реакції. З офіційних протипоказань в інструкції вказана тільки гіперчутливість. Великим любителям рослинних чаїв цей збір може здатися дійсно смачним: у нього трохи солодкуватий смак за рахунок присутності солодки. З іншого боку, пацієнтам, які цінують свій час, не завжди зручно тричі на день готувати окріп, особливо в умовах дефіциту робочого часу на виробництві.
Лазолван розчин (амброксол)
Рейтинг: 4.7
Лазолван, або амброксол, добре відомий пульмонологам. Він проводиться в таблетках, в розчині для прийому всередину і проведення інгаляцій, а також в сиропі. Амброксол відноситься до групи відхаркувальних і муколітичних засобів, і діє він на етапі синтезу легеневого сурфактанта. Це особливе жироподібна речовина, яка перешкоджає злипанню термінальних відділів респіраторних шляхів, що закінчуються повітряними бульбашками, або альвеолами, в яких відбувається газообмін. Амброксол покращує активність миготливого епітелію, і в результаті бронхіальна слиз починає швидше рухатися, мокрота відходить краще, і кашель полегшується. На тлі прийому Лазолван пацієнти швидше "йдуть" від прийому антибактеріальних препаратів, і у них зменшується кількість загострень хронічного бронхіту.
Крім цих захворювань, засіб показано в комплексній терапії для лікування пневмонії, бронхіальної астми та при бронхоектатичної хвороби. Препарат застосовується всередину, дорослим - по 4 мл 3 рази на добу. Це кількість еквівалентно 100 краплях. Але набагато ефективніше застосовувати Лазолван інгаляційно, якщо маються на увазі сучасні "холодні", а не парові, ультразвукові інгалятори. Необхідну кількість препарату змішується з рівним об'ємом ізотонічного розчину хлориду натрію, і проводиться, 2 - 3 інгаляції добу. Звичайний обсяг суміші - 2 мл, тобто 1 мл Лазолван на 1 мл фізіологічного розчину. При проведенні інгаляції слід дихати в звичайному режимі, не провокуючи глибокий вдих. Зазвичай достатньо одного-двох днів, щоб відчути значне полегшення, підвищення продуктивності кашлю і поліпшення відходження мокроти.
Випускає цей чудовий препарат німецька компанія "Берінгер Інгельхайм", а вартість одного флакона розчину об'ємом 100 мл становить 365 рублів. Природно, набагато вигідніше застосовувати його як засіб для інгаляції, тоді витрата вдвічі менше, і при цьому засіб безпосередньо доставляється в дихальні шляхи, не проходячи через печінку.
Гідності й недоліки
Потрібно враховувати, що, незважаючи на всю свою ефективність, препарат здатний проникати через плацентарний бар'єр, і хоча великий клінічний досвід не показав його шкідливий вплив на плід після 28 тижня вагітності, його не можна застосовувати в першому триместрі. На ранніх термінах краще взагалі відмовитися від будь-яких ліків. Лазолван може викликати такі побічні ефекти, як нудоту, діарею, може з'явитися висипання на шкірі, або кропив'янка. Досить часто, аж до 10% всіх випадків, пацієнти відзначають порушення смакових відчуттів. Але при своєчасному інгаляційному призначення Лазолван пацієнти менше потребують призначення антибіотиків.
Евкабал
Рейтинг: 4.7
Евкабал - це комплексне, м'яко чинне рослинне відхаркувальний засіб. Вона випускається у формі сиропу, і містить рідкий екстракт подорожника, чебрецю, і застосовується всередину, після їжі, в нерозведеному вигляді. Зі свідчень, крім гострого і хронічного бронхіту, слід згадати гострий трахеїт, ларинготрахеїт, парагрип, а також інші вірусні та бактеріальні інфекції верхніх дихальних шляхів. Застосовується Евкабал також для поліпшення відходження мокроти у літніх пацієнтів, з явищами хронічної серцевої недостатності. Застосовується він у дорослих по одній-дві столові ложки від 3 до 5 разів на день. Середня тривалість прийому становить 2 тижні. Випускає Евкабал німецька компанія "Еспарма", а середня вартість одного флакона об'ємом 100 мл становить 250 рублів. Це означає, що при середньому обсязі столовою ложкою в 15 мл, за один день можна прийняти від 45 до 70 мл, і при самому економному витрачанні одного флакона вистачить на два дні. Відповідно, вартість курсу тривалістю 2 тижні буде дорівнює ціні 7 флаконів, або 1750 рублів.
Гідності й недоліки
Перевагою Евкабал можна вважати оптимально підібрані рослинні компоненти, які м'яко, але при цьому активно покращують відходження мокроти. Однак при цьому сироп представляє спиртовий розчин, і тому препарат небажано давати дітям, а також пацієнтам з різними захворюваннями печінки і нирок, що працюють з рухомими і небезпечними механізмами, водієм, особам з алкогольною та наркотичною залежністю. Відносним мінусом засобу є його незручна форма випуску (протягом двох днів витрачається повністю флакон), а також досить висока ціна.
Преноксдіазін (Лібексін)
Рейтинг: 4.7
Нарешті, в боротьбі з кашлем іноді потрібно не стимулювати відходження мокроти, а придушити кашель, який є болісним, сухим, дратівливим і виснажливим пацієнта. Такий кашель може зустрічатися при деяких варіантах хронічного бронхіту, але призначати такі ліки повинен тільки лікар. Адже якщо зробити неправильний вибір, то в глибині бронхів буде накопичуватися мокрота, і якщо її вчасно не відводити, вона інфікується, що викликає швидке приєднання вторинної інфекції, зі значним погіршенням самопочуття.
Але в перші 2-3 дні при грипі, коли кашель абсолютно безплідний, і виснажує пацієнта, можна застосовувати такий препарат, як Лібексін. Діючою речовиною є преноксдіазін, його завдання - блокувати роботу рецепторів розтягування стінок бронхів. Внаслідок цього знижується рівень кашльового рефлексу, препарат має дію, подібну до місцевого анестетика на слизову оболонку. Призначається Лібексін зазвичай по одній таблетці три рази на день, бажано приймати його короткими курсами, і тільки за призначенням лікаря.
Препарат цей застосовується нечасто, вартість його в середньому, становить 450 рублів. за одну упаковку з 20 таблеток по 100 мг. Випускає його угорська компанія "Хіноін".
Гідності й недоліки
Важливо, що Лібексін не пригнічує дихальний центр, як препарати, що містять кодеїн, і він не викликає ні лікарської залежності, ні звикання. Цей препарат є незамінним в тому випадку, якщо необхідно провести якесь дослідження, наприклад, бронхоскопію у пацієнтів з хронічним бронхітом. В результаті пригнічення кашльового рефлексу лікар зможе спокійно і впевнено провести дослідження. Але цей препарат категорично заборонений до застосування у вагітних і годуючих жінок, і може викликати легкий седативний ефект, висипання на шкірі або сухість у роті. Само собою зрозуміло, що його не застосовують разом з відхаркувальними препаратами, а також засобами, що розріджують мокротиння. Нарешті, не слід плутати Лібексін і Лібексін Муко, який є карбоцистеїном і надає протилежну дію.
Якщо застосовувати Лібексін у високому дозуванні, то це може викликати такий побічний ефект, як уповільнення швидкості реакції, тому вживати препарат і водити автомобіль спільно не рекомендується.
Кращі бронхорасширяющие кошти
Іноді прояви гострого і хронічного бронхіту протікають з ознаками бронхіальної обструкції, і в такому випадку потрібно додавати до схеми лікування бронхолитики, або бронхорасширяющие препарати. Бронхіальна обструкція, або спазм бронхів, досить часто протікає при гострому бронхіті у дітей, і проявляється нападами кашлю, які виснажують пацієнта, а на висоті нападу можливе виділення світлої і прозорою, слизового мокротиння. Виникає експіраторнаязадишка, коли утруднений видих. У таких випадках і показано застосування бронхолітиків. Якщо мову вести про швидкодіючих засобах, які застосовуються нечасто, а епізодично - найчастіше це сальбутамол. Він відноситься до засобів короткої дії, та здатний добре розслабляти гладку мускулатуру бронхів вже через короткий час (5 хвилин).
Сальбутамол (Вентолін)
Рейтинг: 4.9
Дія сальбутамолу засноване на розслабленні гладкої мускулатури бронхів, він застосовується в інгаляціях і в таблетках пролонгованої дії. Максимальна швидкість дії сальбутамолу дозволяє його використовувати для невідкладної допомоги, полегшення виникає вже через 5 хвилин, максимум через годину. Тривалість ефекту - 4-5 годин.
Показаний він для купірування бронхіальної обструкції на тлі загострення хронічного бронхіту, при бронхіальній астмі, емфіземі. Найбільш ефективний спосіб введення сальбутамолу - інгаляційний. Користуватися інгалятором потрібно вміти, і спершу бажано це робити під наглядом медичного персоналу. Правильне користування - це струшування балончика, і одночасне натискання на кнопку розпилювача і глибокий інтенсивний вдих. Після проникнення сальбутамолу в легені необхідно затримати дихання на 10 секунд. Дуже важлива правильна синхронізація розпилення і глибокого вдиху, для цього необхідна тренування.
Випускає Сальбутамол кілька фармацевтичних компаній, і середня вартість аерозольного балона, розрахованого на 200 доз (100 мг на дозу), становить 125 рублів. При правильному застосуванні цього препарату вистачить надовго. Його можна брати з собою як засіб невідкладної допомоги при бронхоспазмі у осіб з хронічним бронхітом і полівалентної алергією, коли бронхоспазм може розвинутися на цвітіння трав, при явищах полінозу.
Гідності й недоліки
Застосовувати препарат бажано якомога рідше, оскільки при частому використанні розвивається так званий синдром "рикошету". Так, при бронхіальній астмі це означає, то кожен наступний напад задухи стають інтенсивнішими. Крім цього, ризик розвитку подібних ускладнень буде високим при раптовій відміні сальбутамолу, що застосовувався тривалий час. Також потрібно знати, що для систематичного застосування існують не короткодействующие, а довготривалі препарати. Тому сальбутамол - це засіб "разового ефекту", тоді це буде найкращим вибором. Якщо використовувати його більше 4 разів на добу, то може розвинутися такий побічний ефект, як тремор, особливо у пацієнтів похилого віку, або тахікардія.
Аскор
Рейтинг: 4.8
У деяких випадках показаний м'яко діючий комплексний препарат, який поєднує в собі відхаркувальний і бронхолітичну дію. Його компонентами, крім сальбутамолу, є гвайфенезин і бромгексин. Сальбутамолу сульфату в кожній таблетці Аскор - 2 мг, а бромгексина і гвайфенезина, відповідно, 8 і 100 мг. Бромгексин надає відхаркувальну і муколітичну дію, гвайфенезин зменшує в'язкість мокротиння, полегшує її виведення, покращує дренажну функцію бронхіального дерева і підвищує продуктивність кашлю.
Сальбутамол, як агоніст бета-2 бронхіальних рецепторів, усуває спазм бронхів і зменшує повітряний опір дихальних шляхів. Призначається Аскор в складі комплексної терапії, при обструктивних формах хронічного бронхіту, а також при більш важких захворюваннях, таких як емфізема, астма, деякі форми туберкульозу легенів, а також коклюш, коли основною клінічною ознакою є важкий приступ задухи.
Застосовувати препарат дорослим треба по одній таблетці три рази на добу, тривалість курсу встановлюється лікаря. Випускає це засіб компанія "Гленмарк" з Індії, а середня вартість однієї упаковки з 20 таблеток, розрахованих приблизно на тиждень застосування препарату, становить 310 рублів.
Гідності й недоліки
Гвайфенезін, і сальбутамол - це речовини, які володіють, не дивлячись на спільну високу активність, деякими протипоказаннями. Це захворювання серця, що супроводжуються тахікардією, підвищена активність щитовидної залози, глаукома, артеріальна гіпертонія, а також виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в стадії загострення. Засоби протипоказано вагітним і годуючим жінкам, а також дітям до 6 років. Не можна призначати Аскор пацієнтам з декомпенсацією цукрового діабету. Разом з Аскорілом не можна вживати лужне пиття, яке зазвичай рекомендується для відходження мокроти. Але в тому випадку, якщо Аскор призначається за показаннями і коротким курсом, то він здатний значно поліпшити дренажну функцію бронхів, профілактувати бронхоспазм.
Атровент (іпратропію бромід)
Рейтинг: 4.7
На закінчення рейтингу бронхолитиков розглянемо популярний препарат Атровент, який розширює бронхи за рахунок антихолінергічного ефекту. Він знижує вплив блукаючого нерва, викликає блокаду холінергічних рецепторів в бронхах, тим самим пригнічує рефлекс на їх звуження. Препарат вводиться інгаляційно, та діє місцево. Це засіб добре підходить пацієнтам, які амбулаторно лікують загострення хронічного бронхіту, у яких після знаходження в накуреному приміщенні, на холодному повітрі, виникає рефлекторний бронхіальний спазм і задуха.
Показаний Атровент у пацієнтів з тривалим стажем хронічного бронхіту, інших формах обструктивної хвороби легень, які супроводжуються регулярним почуттям задухи або утрудненого видиху, болісними нападами кашлю і іншими проявами бронхіальної обструкції. Застосовується Атровент як у вигляді розчину для інгаляцій, так і у вигляді аерозолю. Розчин для інгаляцій застосовується дорослим 3 рази на день по 40 крапель через небулайзер, спочатку розводять його фізіологічним розчином до обсягу 3 мл. Випускає Атровент німецька компанія "Берінгер Інгельхайм", а упаковка розчину в 20 мл коштує близько 240 рублів.
Гідності й недоліки
Атровент добре переноситься. Він практично не всмоктується в кров, і такі звичайні антихолінергічні ефекти, як часте серцебиття, розширення зіниць, затримка сечі - практично ніколи не зустрічаються. В окремих випадках можливий розвиток алергічної реакції, але найчастіше буває сухість у роті і поява головного болю. Препарат протипоказаний тільки в тому випадку, якщо у пацієнтів є індивідуальна гіперчутливість до атропіну. Атровент не застосовується у вагітних, особливо в першому триместрі і у дітей до 6 років. У разі 2-3 триместру, а також при лактації, необхідна консультація фахівця: ефект від застосування атровент повинен бути вище, ніж можливий ризик для плоду або дитини. Але серед бронходилатирующий препаратів Атровент застосовується широко, ефект від його прийому триває до 6 годин, і він викликає системних побічних ефектів.
Кращі засоби для боротьби із запаленням
Одним з найбільш важливих патогенетичних етапів лікування гострого і хронічного бронхіту є ліквідація запального компонента. Адже бронхіт - це, перш за все, запальна реакція дрібних бронхів, внаслідок якої порушується секреція і транспорт бронхіального слизу. Запалення, незважаючи на те, що воно є захисним механізмом, в ряді випадків сприяє виникненню вищеописаного синдрому бронхіальної обструкції.
В даному випадку триває набряк, і зміна властивостей слизу викликають бронхоспазм і застійні явища. Для купірування запального процесу широко застосовуються різні препарати, які відносяться до груп НПЗЗ, починаючи з ацетилсаліцилової кислоти. Найбільш частими показаннями при гострому і хронічному бронхіті для купірування запального синдрому є виникнення загального нездужання, поява ознак інтоксикації і підйом температури. Розглянемо найбільш часто застосовуються ефективні засоби при бронхітах з групи протизапальних препаратів.
Ереспал (фенспірид)
Рейтинг: 4.9
Ереспал, або фенспірид, є особливим протизапальним засобом з групи антигістамінних. Він виробляє антібронхоконстрікторний ефект, перешкоджаючи звуження дрібних бронхіальних елементів. Засіб випускається у вигляді таблеток або у вигляді сиропу: це коричнево-жовта прозора рідина. Препарат зменшує спазм гладкої мускулатури бронхів, перешкоджає виникненню набряку і зменшує симптоми ексудації і запалення.
Ереспал широко призначається не тільки при різних формах гострого і хронічного бронхіту, але і при захворюваннях верхніх дихальних шляхів, при трахеїті і ларингіті, при різних формах бронхіальної астми, при осиплості голосу і першении в горлі, і інших неприємних респіраторних симптомах. Показаний Ереспал також у всіх тих випадках, коли призначається антибактеріальна терапія для лікування інфекцій дихальних шляхів. Застосовувати його для дорослих необхідно від 3 до 5 столових ложок на добу перед їдою - значна кількість. Тривалість курсу визначається лікарем. Випускає Ереспал вітчизняна компанія Фармстандарт, а середня вартість сиропу у флаконі об'ємом 250 мл становить 450 рублів.
Гідності й недоліки
Ереспал - препарат, який належить до антигістамінних, тому не рекомендується поєднувати його з ліками цього ж класу, алкоголем і седативними засобами. Чи не застосовується він у дітей до двох років, і при підвищеній чутливості до фенспіриду. У вагітних і годуючих матерів Ереспал також не рекомендується, але тільки лише в зв'язку з відсутністю необхідних досліджень. Досить часто на тлі прийому ереспал, (тобто від 1% до 10% випадків) можуть розвинутися різні шлунково-кишкові розлади, рідкий стілець. Але в цілому це засіб діє ефективно при різних запальних змінах бронхіального дерева, і в разі своєчасного призначення ереспал іноді відпадає необхідність застосування антибактеріальної терапії.
Колдрекс ХотРем
Рейтинг: 4.8
Цей порошок з вітаміном C, розчиняється в гарячій воді і застосовується найчастіше при гострому бронхіті, або при виражених загальних проявах, при лихоманці, інтоксикації при загостренні хронічного бронхіту. Засіб містить парацетамол як головний і безпечний препарат з групи НПЗЗ, фенілефрин і аскорбінову кислоту.
Колдрекс при регулярному застосуванні справляє знеболювальний, жарознижувальний і протинабряковий ефект. Показаний він, крім гострого і хронічного бронхіту, при різних формах лихоманки, при гострому тонзиліті, при фарингіті, при різних формах синуситів Парацетамол має жарознижувальну дію, і знеболює, а фенілефрин збуджує альфа-рецептори, що зменшує як набряк слизової носа, так і інших відділів верхніх дихальних шляхів. Випускає Колдрекс Хотрем англійська компанія "Glaxosmithkline", а порошок в пакетиках номером 10 можна придбати за ціною 309 рублів.
Гідності й недоліки
Плюсом Колдрекса буде його швидкий ефект, і здатність зменшувати жар, симптоми інтоксикації, нормалізувати самопочуття. Однак слід пам'ятати, що самостійно він бронхіт вилікувати не зможе, оскільки не володіє ні протимікробну, що не противірусну дію. Але якщо застосовувати його разом з Муколитики, відхаркувальні препаратами, і поєднувати з рясним вітамінним питвом, то при швидкому початку лікування, можна іноді позбутися без лікування антибіотиками. Потрібно пам'ятати, що цей препарат не можна застосовувати при важких розладах печінки і нирок, а якщо перевищити дозу понад 4 раз на добу, то в результаті може підвищитися артеріальний тиск, виникнути нудота, діарея, серцебиття або безсоння.
Парацетамол (Еффералган, шипучі таблетки)
Рейтинг: 4.7
Еффералган - це "в чистому вигляді" парацетамол, і застосовувати його потрібно при бронхіті в тому і тільки в тому випадку, якщо існують виражені симптоми інтоксикації. Це нездужання, лихоманка, або підвищення температури, поява неприємних симптомів вірусної інфекції, наприклад біль при русі очними яблуками, біль шкіри при розчісуванні волосся, і інші схожі ознаки. Застосовується він при лихоманці, при ломота в м'язах. Одним з найбільш ефективних видів парацетамолу є Еффералган в шипучих таблетках. Вони швидко всмоктуються. Парацетамол блокує циклооксигеназу, в результаті він знімає жар і знеболює. Яскраво вираженого протизапального ефекту у парацетамолу немає. Тому в тому випадку, якщо при бронхіті немає ніякого болю і немає температури, то застосовувати його не слід. Зазвичай він призначається по одній-дві шипучих таблетки 3 рази на добу, але не більше 8 таблеток. Шипучі таблетки ковтати забороняється, обов'язково потрібно розчинити в склянці теплої води. Випускається Еффералган виробником "Upsa", і 16 шипучих таблеток дозуванням по 500 мг коштує недорого: всього лише 155 рублів.
Гідності й недоліки
Важливо пам'ятати, що Еффералган, так як і інші засоби з групи протизапальних препаратів, не лікують бронхіт. Вони не впливають не на мікробів, ні на секрецію зв'язку, ні на поліпшення відхаркування. Їх завдання - знімати такі симптоми, як відчуття жару і біль. Зазвичай засіб переноситься дуже добре, і тільки зрідка можуть виникати побічні ефекти, тільки при передозуванні. Найчастіше виникають нудота, блювота, біль у животі, блідість. Щоб уникнути передозування бажано не перевищувати максимальну добову дозу в 8 таблеток, і ні в якому разі не застосовувати Еффералган та інші різновиди парацетамолу довше 3 днів як жарознижуючий засіб. Однак, парацетамол при явищах банальної застуди з лихоманкою, головним болем і м'язової ломота вельми ефективний, і тому він повинен знаходитися в будь-який домашній аптечці.
На закінчення слід сказати, що в лікуванні гострого та хронічного бронхіту застосовуються також противірусні та антимікробні засоби, в залежності від терміну тривалості захворювання, і від показань. Оскільки в даний час антибіотики на території Російської Федерації продаються виключно за рецептом, то немає сенсу описувати їх, оскільки у вільному продажі вони відсутні.
Увага! Даний рейтинг носить суб'єктивний характер, не є рекламою і не служить керівництвом до покупки. Перед покупкою необхідна консультація з фахівцем.
